无处不在的结核杆菌与人体的生命之柱脊椎相遇,可能会引发脊柱结核疾病。作为骨科疾病家族之中的一员,脊柱结核常常因为发病缓慢,早期症状不明显等因素被患者所忽视。
结核菌是如何侵袭脊柱的?脊柱结核有哪些典型症状?脊柱结核的治疗和预防措施又有哪些?央视财经《职场健康课》为您一一解析↓
脊柱结核是传染病吗?
脊柱结核并不是罕见病,它的致病菌天天与我们朝夕相处。一旦有机会就会侵入到我们的机体。在我国每年的肺外结核里面,脊柱结核的发病率很高,一旦得这个病,对我们的生活质量、日常社交,甚至是老年以后的生命安全都是很大的威胁。
脊柱结核主要有两大危害:畸形和截瘫,因为它可以破坏人体骨骼的结构。脊柱对于我们人体来说是一个承重结构,一旦它的结构被破坏,人体的承重功能就会受到很大打击,在颈椎、胸椎和腰椎可能会出现局部的疼痛。如果脊柱结构受到破坏,脊柱可能出现局部的后凸畸形,甚至会出现神经传导的信号受阻,从而会引起双下肢无力,严重的可能会出现瘫痪或者是大小便失禁。
常说脊柱结核是咳出来的病,是因为大部分脊柱结核患者会伴有咳嗽,导致这个症状的元凶还是结核杆菌。临床上,90%~95%的脊柱结核患者都是由于曾经感染过肺结核,是由结核杆菌在肺感染后通过血液传播到达骨骼系统,引起化脓性破坏性病变。
简单地说,脊柱结核可怕之处在于它起病多较缓慢,全身症状隐蔽,如果不留心的话,根本不会引起人们的注意,易和许多疾病混淆,容易误诊,耽误病情,如腰间盘突出疾病,而且有10%~30%的脊柱结核患者会伴有截瘫。
脊柱结核的罪魁祸首:结核杆菌
大部分脊柱结核患者都是先患有肺结核,由肺部病变通过血液或淋巴系统播散到人体的各个脏器。发生在肺部以外各部位的结核病统称为肺外结核,比如肾结核、结核性脑膜炎、盆腔结核等,而脊柱结核就是肺外结核的一种。
所以脊柱结核可以大体看成一个三部曲,分别是结核杆菌入侵、肺结核、脊柱结核。
无论是肺结核还是后续继发的脊柱结核,都是结核杆菌惹的祸。结核杆菌名叫结核分支杆菌,俗称结核杆菌。它有着细长、稍弯曲、两端圆形的身体,可呈现出T、V、Y字型的形态。
结核杆菌繁殖的速度非常慢,每繁殖一代需要18~20小时,而一般细菌繁殖一代基本上只需要20分钟,所以结核杆菌性情非常懒惰。由于结核杆菌生长速度慢,且对培养基要求高,医院是不能做结核菌培养的。这就对结核诊断造成了一定的困难。结核杆菌会造成骨头干酪样病变坏死,影响结构平衡。
干燥、寒冷、酸、碱都拿结核杆菌没办法。它可以在干燥的环境中存活数月或数年,在室内阴暗的环境中,也能存活好几个月。
当然,结核杆菌也不是水火不侵,它的天敌是紫外线,在太阳光下2~7小时就没命了,在℃的水里1分钟就一命乌呼了!而且还怕酒精。
结核杆菌在人群中最主要的传播方式是飞沫传播。活动性肺结核病人咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话会把结核杆菌排放在空气中。我们吸入后就有可能患上肺结核。
当然,健康人将结核杆菌吸入肺也不一定都得肺结核,这主要取决于空气中结核杆菌的数量、密度、环境通风情况、接触密切程度和时间长短,以及个体免疫力的状况等。
在日常生活中,一个成年男性喷嚏的飞沫距离在4米以上,就算用手捂着也有2米左右。所以出行最安全的方式就是佩戴口罩,至少在相对封闭的环境里,比如地铁、公交等。这样既避免被结核病菌等细菌传染,也防止把自己体内的细菌传染给别人。
其实,用手捂住虽然能起到一些防止飞沫的作用,但也是非常有限的。不过一般要打喷嚏能做出反应的时间也就一两秒。这种情况下,用肘部内侧挡住口鼻是最正确的方法,这样就可以保护公共场所的其他人,特别是孩子们。
预防结核病要记住:
◆1岁以下婴幼儿要接种卡介疫苗,成人不建议注射。
◆常带口罩,增强体质,开窗通风。
◆吃饭要分餐,用具要消毒,衣物要常晒。
◆已感染的病人要服用抗结核药物,避免结核病发病。
患了脊柱结核该怎么办呢?
脊柱结核的症状表现有哪些?
●一般症状:起病缓慢,有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振、性情急躁、精神不振、贫血、体重减轻、持续疲倦或不适感等全身症状。
●需重点