动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2024/9/1 16:32:00

罗城一男子驾驶农用三轮车时,不小心连人带车侧翻倒地,起身却发现右手不见了。经四处寻找,他在车轮轴处找到右手,左手拿起雨衣将右手包好,前医院求医。

经过手术及用药,他右手得以重新接上,恢复良好,这两天,他正办理出院手续,准备回家疗养,等待第二次手术。

谢先生及时找到断肢,医院就医。王成翼摄

手臂被卷入车轮不幸断肢

男子左手捡起右手求医

“翻车后起身,我发现我的右手不见了,找了一圈才找到,医院就医了。”12月9日,医院内,一名患者面带微笑向旁人说起他的经历。

谢先生右手已接回,身体恢复良好,准备出院回家静养。王成翼摄

该患者姓谢,今年46岁,家住罗城仫佬族自治县乔善乡岩口村。9月30号下午,他开着农用三轮车去田里割草喂牛,当时下着大雨,路面湿滑,一不小心车子就侧翻了。瞬间,他的右手被雨衣连带绞入车轮轴,并被强力撕扯,腕部硬生生地被撕扯断了。

“当时倒地后,整个人都是懵的,也没感觉到很疼。”他说,找到右手后,他下意识直接用左手把断了的右手扯出来,拿着雨衣把手臂包起来。

有一名女子开电动自行车正好路过,便帮忙联系谢先生的家人。几分钟后,家人来到现场,立即将他送到医院进行抢救。

医院开通绿色通道治疗

患者接回右手即将出院

据了解,谢先生到达医院急诊科后,该院立即开启绿色通道,转送至骨科二病区,骨科副主任程勇带领创伤团队对患者断臂创面及全身进行了全面检查,发现其前臂在距腕关节约5cm处完全离断,断臂的血管、神经、肌腱、前臂肌群从肘关节处撕脱,因绞伤严重已没有活力,尺桡骨中段骨折,污染泥水。

医生在查看谢先生的身体恢复情况。王成翼摄

从离断的手腕看,属于严重神经、血管、肌腱撕脱毁损伤类型,需要进行血管移植,手术难度大,手术后并发症多,且手臂污染严重,术后感染可能性极大,手术后不成活的风险极大。

骨科创伤团队经过讨论后决定实行两期手术,一期手术主要彻底清创、吻合血管、神经,防治血管危象、再灌注损伤、感染等,保证肢体成活,二期再植手存活且创面完全愈合后再进行手指功能的重建。该治疗方案征得家属的同意,团队立即对他进行手术。

目前,经过抗感染、换药等治疗,谢先生度过了感染期和炎症吸收期。身体目前恢复良好,伤口愈合,并已拆线。拆线后,虽然他的右手暂时无法拿重物,但已初步完成保住手腕的第一目标。

据悉,这两天,他正办理出院手续,回家静养一段时间后,再次进行二期手术,以更快恢复手部功能。

医生提醒,如果遇到断肢的情况,要保持冷静,及时找到残肢并避免感染,用无菌敷料包起来,然后用塑料袋装好,放一些冰块或少量的冰棍把它保护起来,争取第一医院,并进行再植手术等,从事发到再植手术,6至9个小时效果最佳。

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