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TUhjnbcbe - 2024/8/23 16:35:00
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最近,医院转来一位18岁的小伙子,这位小伙子说自己腰部在一次打篮球之后剧烈疼痛,然后三天内出现了左下肢麻木、刺痛的问题。

主治医生让他先去做了CT检查,结果发现,小伙子腰三、腰四间的椎间盘向左侧突出,压迫了周围的神经和血管。不过还好压迫的并不是很严重。

小伙子一听到自己腰椎间盘突出,脸色发白,急忙问医生:我这么年轻,也会出现腰椎间盘的问题吗?

医生笑道:你不注重平时的保护,当然会出现腰椎间盘突出的问题啦,平时除了打球是不是就是打游戏?

小伙子点点头,说:我每天除了打球就是打游戏,一坐就四个小时以上……

诊断确认后,医生用针灸、电疗、热疗、按摩的方式,帮他缓解了部分肌肉紧张,然后经过多日的针对性治疗,小伙子基本恢复了健康。

他表示很疑惑:不是说腰椎盘突出要动手术的吗?医生回答:你这种情况还不需动手术,90%的腰椎间盘都不需要动手术。

9成“腰椎间盘突出症”不需要特别治疗

首先,我们要明白为什么会出现腰椎间盘突出的问题。众所周知,每一节脊椎之间都有一层软骨模样的椎间盘,原本它非常稳定地躺在两节腰椎之间。但是随着年龄的增长,腰椎开始发生萎缩、关节囊也出现了萎缩的问题,于是关节盘开始滑脱出来。

当然出现腰椎间盘突出的情况还是很少的,多数是因为不良的生活习惯导致的。

比如长期久坐、长期从事要弯腰的工作时,会给腰椎间盘一个向前的剪切力,长期以后,腰椎间盘慢慢地就会滑脱出关节,向后方突出。

腰椎间盘突出后,它会压迫后方的椎神经、椎血管,从而产生剧烈的疼痛,因此许多40、50岁的中年人经常摸着自己的腰说腰疼,大多数原因都是椎间盘压迫椎神经所致。如果椎间盘大部分突出,甚至有可能导致患者下肢无力、瘫痪,因此椎间盘突出也会非常影响人们的生存质量。

腰椎间盘突出的问题,在中老年群体中非常常见,但也不意味着年轻人能幸免于难。很多上班族、上学族由于长时间久坐,腰椎间盘突出的问题亦非常严重,在医院中,医生曾见过9岁就出现腰椎间盘突出的孩子。

不过年轻人出现腰椎间盘突出和腰椎老化关系不大,主要由以下几点原因造成:

第一,运动过度或者运动中的暴力损伤,比如篮球比赛中你高高跃起,旁边的人突然对着你的腰椎一个肘击,这就有可能导致腰椎间盘的眼中突出。

第二,经常弯腰。如果年轻人经常坐姿不良,弯腰驼背或者倚靠在松软的沙发上,就有可能导致腰椎间盘突出的问题。

因此,千万不要以为腰椎间盘突出只会发生在老年人身上,青壮年都有可能发作这种疾病,而预防它的只有改变自己的不良习惯,让自己的腰椎尽可能保持挺拔的状态。

医院的龙厚清教授,是脊柱外科的主任专家,感叹道:90%的腰椎间盘突出问题不需要特殊治疗,需要进行手术的更少,只有5%,保守治疗是一种可靠的治疗腰椎间盘突出的方式。

那么腰椎间盘的保守治疗如何展开呢?

龙教授表示,前中期的腰椎间盘突出完全可以通过正骨、针灸、理疗的方法进行缓解、恢复,只要患者改变生活状态,就有可能恢复。像目前经常应用与腰椎间盘的“小针刀”技术,上午做,下午患者的腰椎间盘突出问题就解决了,因此不需要手术。

那么什么情况的腰椎间盘可能要手术介入?

龙教授也提到一个标准:第一,腰椎间盘症状长期得不到改善;第二,患者强烈要求;第三,严重压迫神经。手术治疗的方式也很简单,要么切除突出的腰椎间盘,要么打封闭,要么打润滑液。

总而言之,腰椎间盘突出症不是太严重的疾病,患者尽可能选择保守治疗为好,过多的手术介入也不利于身体健康。

腰椎间盘太闹心,用药也可以舒缓

腰椎间盘保守治疗也需要一个比较漫长的过程,因此患者可能在前几次的治疗过程中,没有太大的改善,此时我们可以选择一些药物给患者消炎止痛,提高患者的治疗获得感。

1,非甾体抗炎药

这类药物是目前临床上常用的止痛消炎药物,他的目的也非常简单,就是帮助患者快速止痛,不让疼痛影响患者的日常生活,非甾体抗炎药除了止痛还是消炎,属于比较全能的止痛药。

有人要问了,为什么腰椎盘突出会导致炎症?炎症的类型分为细菌性炎症和无菌性,腰椎间盘突出导致的炎症就是无菌性炎症,因此普通的杀菌消炎药无效,只能通过非甾体抗炎药,来缓慢消除腰椎盘突出区域发作的炎症。

2,神经营养药物

有些长期腰椎盘突出的患者压迫了神经太久,因此有可能导致神经营养不良,这也会产生神经炎或者神经痛。此时要给患者补充神经营养药物,常用的神经营养药物为“弥可保”。

3,脱水药物

对于腰椎间盘突出的急性期症状,常伴有微循环受阻的水肿问题,可以采用一些脱水药物,例如迈之灵进行局部脱水。这种脱水止痛药物在临床中的应用效果也还不错,很多患者表示使用了该药物后有明显的症状缓解。

药物毕竟是辅助,治疗腰椎间盘突出问题的关键还是以牵引、正骨、理疗为主,其它方式都只能为辅。

总结:

综上所述,腰椎间盘突出症困扰了上亿人,每年因为腰椎间盘严重突出导致的瘫痪,也时有发生,解决这种疾病的重中之重,还是要时刻提醒患者保持良好、正确的生活方式,其它的辅助都仅仅是辅助。希望大家都没有腰椎间盘突出的困扰,健康过好每一天。

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