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TUhjnbcbe - 2024/7/12 9:01:00
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最近,67岁的周爷爷出现了严重的失眠症状。每天晚上别人都顺利入眠了,周爷爷却辗转反侧。

这种症状已经持续一个月了,周爷爷基本每天晚上只能睡2~3小时。长期不佳的睡眠情况对周爷爷的生活质量也造成了明显的影响。周爷爷的气色变得很差、精神状态也不好。

他的朋友得知此事后,医院就诊,医生给周爷爷服用了一种叫做右佐匹克隆的药物。服用后不久,周爷爷失眠的症状就得到了明显的好转。

周爷爷也将这种药物推荐给身边很多失眠的朋友,希望他们也能通过这种药物改善失眠的症状,提高睡眠质量。

看到这里,很多人可能不禁产生疑惑:右佐匹克隆真的那么神奇吗?对于失眠的疗效有这么好吗?别着急,接下来为大家介绍右佐匹克隆的具体功效。

一、右佐匹克隆可以治疗老年人失眠吗?

右佐匹克隆是一种镇静催眠类的药物,属于非苯二氮卓类催眠药,是一种短效助眠药物。

如果老年人因为长期精神压力大、精神紧张而导致失眠,则可以遵医嘱适量服用右佐匹克隆进行治疗,起到助眠效果。

如果因为患有脑卒中、帕金森病、高血压、心力衰竭等疾病导致患者出现睡眠障碍症状,也可以服用右佐匹克隆进行调理。

服用右佐匹克隆可以镇静催眠,从一定程度上缩短入睡时间,减少睡着后醒来的次数。还能起到一定抗焦虑、抗惊厥效果,适用于焦虑症等疾病。

其次,服用该药物还能起到松弛肌肉的效果,抑制中枢、外周神经系统,松弛骨骼肌、平滑肌,改善患者肌肉紧绷的症状。

右佐匹克隆中的药物成分对γ-氨基丁酸受体有较高的亲和性,服用该药物后也不会对体内其他神经递质的分泌造成影响。因此该药物目前在临床上,安全性较高、副作用也比较小。

二、不同类型的失眠患者,服用右佐匹克隆的方法是否一样?

目前大部分失眠患者都可以遵医嘱适量服用右佐匹克隆进行治疗。但是由于每位患者的病情程度、个人身体情况都有所不同,所以具体服用右佐匹克隆的剂量也有所差异。

例如轻度失眠的患者,可以遵医嘱少量服用右佐匹克隆进行治疗。失眠程度较重,用药后睡眠障碍的症状一直没有得到改善,则可以适当增加药物剂量。

如果患者是中青年人或身体强健,一般服用右佐匹克隆的起始剂量会高于老年患者。

当患者是老年人或体质过于虚弱时,右佐匹克隆的摄入量应适当减少,低于中青年人服用的标准量。防止患者身体对药物敏感,引发运动损伤、认知能力损伤。

一般情况下,老年、体质虚弱的患者,每日右佐匹克隆的服用总剂量不建议超过2mg。

其次,如果因为患有抑郁症而导致老年人失眠,此类患者应慎用右佐匹克隆等镇静催眠类药物。

因为抑郁症患者的情绪很难得到稳定控制,日常易出现长期失眠症状,患者容易出现人为过量用药的症状。若是过量服用右佐匹克隆,可能出现嗜睡、昏迷等意识损害症状。

严重的情况下,可能会对患者的生命安全造成威胁。对于抑郁症患者,一般医生只会给其开具最低有效剂量,防止患者人为过量用药。

除了针对不同类型的失眠患者,需选用不同的服用剂量以外。服用右佐匹克隆期间,也需注意一些事项,防止因为用药不当而对身体造成负面影响。

三、右佐匹克隆虽然没有成瘾性,但使用期间需注意这5点

目前很多精神类药物是有一定成瘾性的,突然减少用药或停止用药后可能会出现戒断反应。

右佐匹克隆是抗精神类药物中少见的不具备成瘾性的药物,但是使用期间需注意几点事项。

首先,患者需谨遵医嘱用药,不可因为失眠症状未得到改善、睡眠质量不佳等原因而自行添加药物剂量,防止出现昏迷、记忆力下降等症状,适得其反。

服用右佐匹克隆期间也需避免饮酒。在右佐匹克隆的临床试验中,曾经有过“服药期间喝酒的”报道。患者因为右佐匹克隆过量使用以及服药期间饮酒,导致死亡。

因此,建议患者服药期间保持饮食健康、清淡、营养均衡。服药前后也建议避免吃高脂肪含量的食物,例如肥肉、烧烤等。

根据右佐匹克隆的药物试验显示:如果在高脂肪饮食后立刻服用该药物,可能会导致药物吸收缓慢、药物作用也会随之下降。

因此,建议在服用右佐匹克隆之前避免暴饮暴食,避免吃高脂肪含量的食物,可以进食青菜、米粥等清淡、易消化的食物,防止对药物效果造成负面影响。

其次,如果对右佐匹克隆中的成分过敏,则不建议服用该药物。否则可能在服药后出现如呼吸困难、皮肤表面起丘疹、咽喉闭合、皮肤瘙痒、恶心呕吐、头晕头痛等不适症状。

过敏程度严重的情况下,甚至可能引发严重的血管性水肿。当血管性水肿累及声门、喉头等部位时,容易发生气道阻塞现象,危及患者生命安全。

因此,如果对其中成分过敏,医院就诊,遵医嘱进行对症治疗以及抗过敏治疗。后续不可以再次服用右佐匹克隆。

除了过敏患者以外,如果患有重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症等疾病或是存在失代偿的呼吸功能不全现象,也需避免服用右佐匹克隆,防止对病情恢复造成负面影响。

另外,部分患者在服用右佐匹克隆后可能会出现不良反应。

常见的不良反应包括:体温升高、精神不振、食欲不振、身体无力、胸痛、偏头痛、黑便、躁动、冷漠、口腔溃疡、口渴、贫血、淋巴结肿大等。

部分患者还可能因此诱发关节炎、滑囊炎、神经衰弱等疾病。

若是出现轻微的不良反应,例如精神不振、身体无力等,一般无需进行特殊处理,后续不适症状会逐渐缓解。

若是不良反应程度较重,例如已经诱发淋巴结肿大、关节炎等疾病,则建议及时停止用药,至医院就诊。

除此之外,服用右佐匹克隆期间,也需注意:如果需要与其他药物合并用药,则要询问医生是否需要调整用药剂量。

例如很多失眠的老年人是因为患有抑郁症、焦虑症等精神类疾病造成的。患有此类疾病期间,可能需要服用苯二氮卓类药物、阿片类药物等中枢神经系统抑制剂类药物。

若是与此类药物合并用药,容易使中枢神经系统的抑制作用加重。因此合并用药时一般需要减少右佐匹克隆或合并用药的剂量。

并且通常不建议在睡前同时服用右佐匹克隆与其他镇静催眠类的药物,防止因为对中枢神经系统的抑制作用过重,使患者出现昏迷症状。

上述几点是服用右佐匹克隆期间常见的注意事项,具体用药期间的注意点、服药剂量,需遵循医嘱,不宜擅自用药。

四、右佐匹克隆可以长期服用吗?

右佐匹克隆治疗失眠的效果虽然理想,但也不建议长期服用。

右佐匹克隆中的成分进入机体后,对其他神经递质的影响程度较小,代谢速度比较快,因此一般不会出现耐药性、成瘾性,停药后也基本不会出现明显的戒断反应。

但是如果长期服用该药物,可能会持续对中枢神经系统造成抑制,容易因此诱发中枢系统疾病,例如中风、老年痴呆等。

因此,一般不建议患者长期服用右佐匹克隆。可以将此药物作为治疗期间的过渡药物。当失眠症状有所改善后,就需遵医嘱及时停药。

病情改善后,患者可以通过调整生活方式、调整情绪状态等方法改善睡眠质量,不建议长期通过药物调整睡眠,否则患者可能会对药物产生心理依赖。

建议患者服用右佐匹克隆期间,医院复查,进行睡眠评估。医生根据患者病情好转程度,会给予何时停药的医嘱。

写在最后

右佐匹克隆虽然是目前临床上治疗老年人失眠效果较好的一种药物,安全性也相对较高,但是任何药物都不是绝对安全的。

因此,建议失眠的患者们不要擅自服用右佐匹克隆或其他助眠类的药物。医院就诊后,明确导致失眠的病因,再遵医嘱选用合适的药物治疗。

参考文献

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欧海燕,叶秀儿,甘晓文,何婉婷.右佐匹克隆治疗失眠症的临床效果[J].中国当代医药,,27(01):60-62+66.

柴健.右佐匹克隆临床应用的研究进展[J].继续医学教育,,34(08):-.

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