老年人下楼梯,突然扭到腰,导致腰部疼痛,翻身困难,很多人使用跌打损伤的药物涂抹,但症状较长时间无法缓解,或出现加重的情况发生,建议及时就医,警惕骨质疏松导致的脊柱椎体骨折可能!
老年脊柱骨折的杀手—骨质疏松
骨折疏松的发生率
骨质疏松的定义
骨折疏松性椎体压缩性骨折的临床表现
椎体压缩性骨折以后的患者的临床症状,通常会表现为局部肿胀,疼痛,并且局部活动受限,严重的可能会有骨块突入椎管以内,对脊髓神经引起明显的受压,从而出现大小便的异常。一侧或者是双侧下肢感觉麻木,无力,胀痛,甚至会出现拇背伸或者是踝背伸无力的情况,严重者还会出现完全性的截瘫。
骨折疏松的治疗
①:饮食补充钙剂、维生素D、牛奶。多晒太阳;
②:抗骨质疏松药物治疗,选择性雌激素受体调节剂(伊维特)、双膦酸盐(福善美,唑来膦酸)、降钙素(密盖息)、甲状旁腺激素(复泰奥)等;
③:适当锻炼。
骨质疏松性椎体骨折治疗
1、保守治疗
如果骨折为轻微骨折,无神经症状者或拒绝手术治疗患者,可选择腰部支具固定、卧床休息,辅以药物治疗。防止骨折进一步加重,药物减轻疼痛,促进骨折愈合。
2、手术治疗
疼痛明显,保守治疗不好转者建议行手术治疗。有神经症状者建议行开发脊柱减压手术;无神经症状者,大多数行微创手术如经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)
对于有手术指征,且可耐受手术者,建议行手术治疗。现微创手术风险较小,且效果明显。保守治疗并非没有风险,老年人长期卧床引起的并发症如,肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、肌萎缩、褥疮等。