动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2024/2/16 15:57:00
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国庆期间,中美脊骨神经医师学会会长、北京凯诺脊椎专科诊所院长董安立博士特地去看望他的二舅——医院烧伤科创始人常致德。年,抗美援朝战争打响,北大医学院的常老作为第一批专业医护工作者报名奔往前线,今年,老人98岁了。

“情况比电影《长津湖》惨烈得多。当时在丹东,他一个人要看张床,伤员都是一火车一火车地从战场上下来。”董安立一边说,一边给记者看常老的小视频。其实,董安立还有一位更具传奇经历的外祖父常应庚,他是协和医科大学第一期毕业生,曾为著名抗日将领张自忠的*医官。所以,应该说董安立出生在一个革命的医学世家。这也就不难理解,为什么20多年前,他选择在盛年回到中国,推广脊骨神经学。

01挺拔人生心安之处即是家

“当年白求恩为什么留在中国?他在战地传授消*‘三步法’,这是医疗卫生最基本的技术,说明抗战时期八路*的医疗条件实在太差了。中国*队医疗事业就是从这样的基础上发展起来的。”说这番话的时候,董安立博士也已经65岁了。

董安立年毕业于北京大学生物系,年赴美学习,年毕业于美国南卡罗莱纳州的舍曼脊骨神经医学学院,获博士学位。年,他通过美国国家级考试,成为专业脊椎矫正医师。到了年,他已拥有多家享誉社区的脊椎矫正诊所,其中一家获得了美国Marion市“最佳脊椎诊所”称号。

也是这一年,他选择了回国。年6月,在医院开设了第一个为国内百姓服务的专业脊椎门诊,后迁至朝阳区世纪村社区门诊部;年开办北京凯诺脊椎专科诊所。将美式脊椎矫正学介绍到中国,扎根、开花、结果。

“脊椎对人的重要性不言而喻,但究竟有多重要,怎么重要,脊椎侧弯如何影响身体健康,我感觉中国的大众还不是很了解。”董安立说,脊椎医学自年在美国创立以来已有年的历史,目前已成为在美国广泛流行的自然疗法,年得到世界卫生组织认证,颁布了《脊骨神经医学基础培训与安全性指南》,“‘我决心竭尽全力解除人类之病痛,助健康之完美’,这是医师毕业时宣读的希波克拉底誓词,抗日战争时期白求恩大夫是这样追求的,我的祖辈、我的父辈是这样做的,我,也要这样做。”

脊骨神经医学认为脊柱是人体的第二条生命线,在人体内占据着中枢地位,能严重影响人的健康。脊椎矫正的作用直接用于大脑与身体其他各部分的主要连接部位——脊椎,大脑为控制全身的主要中枢,其控制必须通过脊神经来完成。当脊椎压迫了神经之后,大脑的功能就不能有效地行使,会相应地造成功能性紊乱,从而影响了人体的健康。

“很多脊椎病被描述为腰痛或者脖子痛,实际上对我们身上这根脊梁骨缺乏系统性地认识和管理。”董安立手拿模型介绍:脊椎从颈椎开始,最上面的两块骨头是寰椎和枢椎,就是后脑勺下面的两块骨头,控制着整条脊椎的走向。枢,就是中枢的“枢”,顾名思义,这是脊椎的第一关键部位;脊椎下面是骨盆,托着人的躯干,由于重力作用也对脊椎走向起作用,这是第二关键部位。

如果颈椎向左旋转一点儿,骨盆向右旋转一点儿,中间没有其他骨头支撑的脊椎会怎么样呢?董安立将模型两端一拧,整条脊椎立即失去了原来的曲线。“我把这叫‘拧毛巾’效应。”

脊椎矫正就是基于这种理论,形成的一门关于神经-肌肉-骨骼系统疾病的诊断、治疗、预防以及这些病症对整体健康状况影响的医学专业。在北京凯诺脊椎专科诊所,记者实地参观了诊疗流程:医护人员先询问患者的基本情况,并为患者建立脊椎健康档案,然后会为病人拍摄全景的脊椎X光片,并通过仪器对脊椎变形程度进行详细检查,根据这些信息,为病人制定下一步的治疗方案。而每次治疗,则包括推拿、矫正、理疗、维护等方法的组合。

《中国青年报》“冰点”栏目曾经报道过董安立和他带来的美式脊椎矫正学,把他称为“布道者”。董安立干脆出版了一本书——《脊梁正不生病》:人人都有一根脊椎,它是我们身体的“大梁”,它直接决定了我们的生命健康,生活质量和寿命。中国人再也不能扛着一根歪歪斜斜的脊椎开动经济发展的“巨轮”了!

02期待中国能设立脊椎专科

“说起来并不神秘,脊骨神经医学也强调徒手操作技巧,包括关节矫正或手法治疗,尤其侧重对关节错位的矫正。”董安立有位学生叫罗霄,跟着他在临床实践了10多年,是北京中医药大学毕业的,最早在中医推拿科工作。罗霄告诉记者,时间长了,发现中医推拿科和脊椎矫正科有伴生关系,而脊椎矫正还综合了生物学、神经学、力学等西方医学的原理:“很多年轻的中医医师在推拿前也开始看患者的X光片子了。只要对患者有利,都愿意改进与尝试。”

罗霄举了一个非常典型的案例,有一次来了一位20多岁的颈椎病患者,像这种病情较轻、患者又年轻的情况,董安立博士看过患者的X光片做出评估后,就由学生们上手治疗了,但那一次,董博士从头至尾都亲自治疗,没有半刻放手。这样大家很奇怪。直到病人走了,董博士才招呼大家来看X光片,原来在患者的寰椎有先天异常,相当于两节脊椎骨是靠肌肉等软组织相连的,这太让大家惊讶了!用力稍有不准,后果可能很难想象。

“这正是脊骨神经医学和中医正骨在治疗方法上巨大差别,患者有些症状,靠传统的手法是摸不出来的,即使看了X光片,如果对脊椎的结构乃至神经结构不了解,可能都不能发现问题的根本所在。”董安立介绍。

“脊柱是走神经的地方,几乎所有从脑部发出的神经都经由脊椎到达人体的各个器官。一旦脊椎偏离了正常位置,随之而来的便是对神经的压迫,久而久之,人体的某个器官就会受影响。有的人会觉得心脏不舒服,有的人会觉得胃不好,有的人时不时会头晕恶心,手臂麻木,但进行医疗检查时,往往会发现这些器官本身并没有出毛病。”董安立说,比如颈椎病可引发头晕、头痛、失眠、健忘、嗜睡、耳鸣、颈部发紧、发皱甚至僵硬疼痛、落枕、手臂麻木、肩背酸痛、眼睛干涩、视物模糊等症状;胸椎病可引发背痛、胸闷、岔气、气短、心慌等症状;腰椎病可引发腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰椎骨刺。“当然,最常见的问题是——疼:走路,长时间坐立,伏案,都会有腰酸背疼的感觉,一会儿这疼,一会儿那疼,睡不好觉,没有精神,总觉得不舒服。”

根据中美脊骨神经医师学会在美国所作的健康筛查显示,30岁以上60%有脊椎病,40岁以上80%有脊椎病。脊椎病是世界上最严重的病,几乎人人都存在脊椎异常,因此脊椎病是真正的“健康杀手”。

有人问:“脊椎矫正学在医学领域中应当占有什么样的地位?”董安立毫不犹豫地回答:“脊椎在人体中占有什么样的位置,这个专业在医学中就应当占有什么样的地位。”

但是这些信息,对于普通人来说是不了解的。董安立见过太多这样的患者了,医院求医,重者分流至外科手术,轻者分流至中医推拿。而无论哪一科室,都没有专门针对脊椎服务。董安立期待,医院能够建立脊椎专科,帮助更多患者预防手术,以科学的方法,宣传脊椎健康知识。

03要像保护青少年视力一样保护脊椎

“脊椎问题现在普遍存在于老中少三代之中。由于缺乏锻炼和学生的课业负担,现在小孩子的脊椎问题很严重,尤其是侧弯症、驼背的发生更是令家长们忧心忡忡。我们经常去给北京中、小学的孩子们做脊椎健康筛查,脊椎问题真的是很常见,40%的孩子脊椎有可查到的症状,令人担忧。”去年,受朝阳区教委委托,医院骨科与北京凯诺脊椎专科诊所在东方德才小学校做了一次筛查,于12月8日、22日两天完成了该小学名全部学生的脊椎检查。记者在总结报告中看到,侧弯倾向者人;其中男生人,达30.3%;女生人,达24.2%。其中较明显者有74人,占总人数6.5%。

年,农工*中央的一份《关于尽快开展儿童青少年脊柱侧弯防控工作的提案》注意到这一趋势,指出:近年来,高强度的学习压力和缺乏运动、睡眠造成我国儿童青少年脊柱侧弯发病人数上涨,严重程度增加。据统计,目前我国脊柱侧弯病人超过万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年。

“如果是全人口的数据,比例还会更高一些。不久前,《中国骨伤》杂志发表一篇路引,其中提到,60岁以上的老年人脊柱侧弯比率达到68.8%,实际上,冰冻三尺非一日之寒,这都是在青少年时期没有

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