神经外膜缝合方法简便,容易掌握、不需作神经束间分离,对神经内在结构破坏小。因此,这种方法适用于早期神经修复,并适用于那些神经干内的神经束数目多、束较小、间质组织少、运动神经或感觉神经混合在一起不易分辨清楚的部位,或单纯的感觉或运动神经的损伤。
如臂丛神经损伤,上臂上、中段的正中神经和尺神经损伤,前臂段桡神经深支或浅支损伤,前臂骨间神经、尺神经深支。掌部的指总神经及指部的指掌侧固有神经,大腿下段的坐骨神经,腓深、浅神经,小腿下段的胫神经等。
尽管外膜缝合不够精确,但在上述部位缝合后,神经纤维的再生趋化性,将会使修复的神经获得较准确的再生,较之无意识地错接神经束的效果好。缝合神经外膜可用7-0或8-0无创线在无张力下缝合,止血需彻底,外膜缝合以对合良好为准,缝线越少越好,以免增加神经缝接处的瘢痕,影响神经的再生。