“大夫，大夫，快救救他！”
10月6日傍晚时分，医院急诊科来了一位男性患者，主诉左侧大腿射进了一枚钉子，还留在体内。
骨一科值班医生王新光接到急诊科的紧急会诊通知后，火速赶到急诊清创室。经过了解，这位患者是一名建筑工人，在施工作业时不慎将一枚钉子射入左大腿内侧。
“大夫，麻烦尽快帮我取出钉子，太痛苦了！”患者一边摸着自己的大腿，一边焦急地对眼前的医生说。
根据X线片定位，骨一科医疗组二线医生邵医院展开术前讨论，制订治疗方案。
钉子扎在大腿内侧较深的位置，靠近股动脉和隐神经，必须尽快通过手术取出，否则钉子就留在了体内，可能引起感染化脓、甚至移位扎破血管或损伤神经，可是根据以往的经验，这样的手术需要在手术室做硬膜外麻醉，在创口处切开一个较大切口探查，而且钉子隐藏在血液、体液及软组织中，找起来非常困难。这时候大家想到了平时常用的肌骨超声技术，能否依靠肌骨超声仪定位钉子的位置，仅仅在局部麻醉下伸进去一把血管钳把钉子夹取出来。
经过一番讨论和分析后，大家一致认为该方法可行。因为这样即可以减少术前准备时间，又有利于患者病情的恢复，且肌骨超声仪能清晰地看到神经和血管，可以有效避免副损伤。在向患者说明情况后，患者完全同意接受该手术方式。
时间就是生命，病情就是命令。手术按照预定方案进行。值班医生王新光当即在急诊清创室与二线医生、急诊科医护人员配合救治，首先进行消*、局部麻醉，用肌骨超声探头对着患者的伤处扫查。果然不出所料，屏幕上出现了一个异物亮点：就是那枚钉子！王新光医生用手术刀切开不足1厘米的口子，利用B超显影增强针头，躲开血管和神经，顺利的在B超引导下碰触到了肌肉深处的钉子。
“碰到啦！碰到啦！”大家都紧张地盯着屏幕，王新光医生用一把血管钳沿着穿刺针导引的方向探入伤口中，几番尝试，钳子的尖部感觉到了一个硬物：金属的感觉！顺势用血管钳牢牢夹住钉子，然后顺利地将钉子取了出来，整个手术时间不到半小时。经过测量，钉子的直径为3毫米，长度为30毫米。
“钉子取出来了，取出来了！”听到这个声音，清创室外，患者陪同的工友原本紧锁的愁眉终于舒展开来。
看到眼前的救命恩人，患者更是激动地竖起大拇指：“谢谢大夫，谢谢！”
随后，患者在急诊留观室继续观察及预防感染治疗，1小时后，病情完全平稳，医院。
这名患者从来院到检查，从急诊手术成医院，整个救治过程只用了3个小时。真实考验了团队协同作战能力、紧急处置能力、临床技术和手术经验，是检验和落实“两全六响应”机制的一次生动写照。通过这种手术方式既避免了患者住院带来的麻烦，又减少了患者的痛苦，还大大降低了医疗费用，为患者解决了实际大问题，一举多得。
医院成立的独具应急特色的急危重症中心将以一流的技术、一流的机制、一流的流程、一流的服务为患者的生命保驾护航。
策划：融媒体中心
来源：骨一科、急诊科
作者：邵楠
监制：彭雪征
编辑：莫鹏