战胜卒中
再立人生
卒中急救，
争分夺秒，
对于卒中患者来说，
时间就是大脑，时间就是生命！
一定要把握住治疗最佳“*金时间”。
患者张某，男，49岁，无明显诱因突然出现表情淡漠、大汗、呼之不应答、继之出现意识不清，随即呼叫救护医院就诊。医院立即启动院内“绿色通道”，急查心电图示：窦性心律，心率62次/分，ⅡⅢaVF导联可见病理性Q波，ST-T异常；查心损三项示正常范围；排除心源性意识障碍。同时神经内一科副主任王引韩急会诊查体：嗜睡-浅昏迷状，完全性失语，双眼左侧同向凝视，右侧上下肢肌力0级，右侧病理征阳性，考虑大血管闭塞所致大面积脑梗死，立即进一步查头颅MR成像+MRA提示：急性脑梗塞征象，右侧大脑中动脉闭塞。
术前磁共振MRA显示左侧大脑中动脉远端缺失（不显影）
取栓前脑血管造影显示左侧大脑中动脉远端缺失（不显影）
王引韩副主任立即向神经内一科许奎*主任汇报患者病情，结合患者既往有“急性心肌梗死”病史12年且发病突然，多考虑右侧大脑中动脉栓塞，静脉溶栓再通率极低，且血管再通后出血转化率高，建议急诊脑血管造影备机械取栓血管内治疗。经与家属充分沟通后，遂立即启动导管室，急诊脑血管造影提示右侧大脑中动脉M1段闭塞，遂用swim技术取栓成功，血管再通！患者术后意识逐渐转清醒，右侧肢体肌力恢复至4级。术后次日凌晨患者神志清楚，精神好转，语言基本流利，右侧肢体肌力接近正常。
术后次日上午复查MRA显示左侧大脑中动脉显影通畅完好
取栓术后造影显示左侧大脑中动脉显影通畅完好
术后查体患者上肢肌力接近正常
“谢谢你们把我丈夫的命救回来了，还能恢复的这么好，太感谢你们了！”因疗效显著，受到患者及家属高度赞誉。这次抢救中，从接诊、启动卒中绿色通道、卒中救治小组专科医师会诊到急诊脑血管造影并顺利颅内动脉取栓，各科室医护人员和技师们积极配合、默契协作、无缝衔接，为患者及时打通了院外与院内的“生命急救通道”，抓住了急性脑卒中救治的*金三小时，使患者得到了及时有效的救治，为患者争取到战胜卒中、再立人生的希望！
时间就是大脑，时间就是生命！得了急性脑卒中快速识别并立即拨打急救电话，快速转运至有救治能力卒中中心，尽量减少转运环节、缩短院前延误，是急性脑梗塞救治成功的关键！医院卒中中心是国家脑防委授牌的国家级“综合防治卒中中心”，院内急救绿色通道全天开放，卒中救治小组成熟开展急性脑梗死的静脉溶栓术、动脉溶栓术、颅内动脉取栓术/支架置入术等脑血管再通术，7天24小时为您的脑健康保驾护航！
科普知识
一、什么是脑卒中？脑卒中有什么危害？
脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性和出血性两大类。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。
二、如何快速识别脑卒中？
“中风”口诀是一种适用于民众的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略：
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是脑卒中，可立刻拨打急救电话。
三、发生脑卒中怎么办？
时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。患者在发病后立即送达有救治能力的卒中中心医院，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。
编辑：李瑜