东快讯(见习记者钟文兴通讯员陈键)近日，古田县的小伙小程(化名)不幸被一坠落的重物砸中，导致右小腿胫骨中上段粉碎性骨折。更为严重的是，重物砸断了他右腿的腓深神经，如果没有及时连上，将有致残危险。
好在小程很快被医院就诊，在该院张聚明主任及其团队的精心诊治下，及时进行了神经移植，目前正在康复中。
锯石头的机器突然坠落狠狠地砸到小伙右腿
小程今年25岁，在当地的一废品收购站工作。发生意外那天，一台锯石头的机器突然坠落，小程一时躲避不及，被狠狠地砸到了右腿。
“右腿血流不止，很快就没有了知觉。”小程被工医院进行抢救。但经过检查发现，重物连带砸断了小程右脚的腓深神经，涉及到比较复杂的神经移植手术，当地医生感到困难。
据医生介绍，腓深神经是管运动的神经，损伤后会出现足下垂及脚踇趾下垂，无法向上翘起来。也就是说，患者将无法正常行走，会跛行，甚至跌倒，需要及时进行神经移植手术。
由于手术比较复杂，小程随后又被工友送医院接受更专业更全面的治疗。
起用“备份”神经移植手术很成功
医院张聚明主任介绍，医院时，右小腿已明显肿胀、畸形，13厘米长的伤口污染;右足也肿胀畸形，不能背伸，有麻木感。
经过进一步检查后，医生确诊小程的右胫骨中上段粉碎性骨折，右腓骨上段骨折，右足骨多发性粉碎性骨折。其中，腓深神经被砸断、砸烂，缺损达5公分。
“好在病人送来得很及时!”张主任介绍说，腓深神经损伤如不及时治疗，肌肉会萎缩;肌肉一旦开始萎缩，治疗起来就非常麻烦，最终可能致残，轻的无法正常行走，重的无法站立。
“神经修复手术的疗效与手术时机有重要的关系，伤后3个月以内手术的效果最好，随着时间的延长，受损神经功能恢复的优良率会逐渐降低。”张主任说。
随后，在张主任的主持下，医院的手术团队迅速为小程清创、胫骨、腓骨骨折复位内固定，然后实施神经移植，用腓肠神经移代腓深神经，由于腓深神经较粗，对肢体运动功能发挥主要作用，所以在移植腓肠神经代替腓深神经时，用的是双股腓肠神经方可取代腓深神经功能，以恢复小程的小腿及足部功能。
张主任介绍说，人体就是这么神奇，分布于小腿后区的腓肠神经，有多处分支并相互吻合，就像其他神经的“备份”一样，当其他神经出现缺损时，就可以移植腓肠神经来替代。
小程表示，自己还很年轻，是家里的顶梁柱，还有很多责任要承担，所以必须尽快康复。记者发现，从出事到现在，尽管疼得咬牙切齿，小程一直很坚强。
张主任也表示，小程的手术很成功，近期还需卧床休息，接下来的护理也是关键的康复环节。小程要注意摄入均衡足够的营养及神经营养药，坚持被动或主动的床上运动，伤口保持清洁、干燥，还要用良好的心态，以防并发症的发生，从而实现早日康复。
本周五骨科大咖继续义诊
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朱维钦教授，福建医院原骨科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。擅长脊柱外科、关节外科、创伤骨科、周围神经损伤、慢性疼痛病、腰椎间盘突出症、风湿疼痛、关节骨病等的诊断和治疗;
陈孔利主任，医院原副院长、疼痛科主任、福建省疼痛病治疗知名专家。擅长中医中药等中西医结合的方法治疗各种神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、关节痛、风湿痛、各类顽固性疼痛及与疼痛相关的疑难杂症;
杭章禄教授，全*放射医学杰出贡献奖和首席专家。长期从事放射诊断工作，对疑难骨关节损伤、肿瘤和骨病的影像诊断具有极高造诣;
林建琛主任，医院骨科原主任医师。擅长四肢骨折和关节损伤的诊断与手术治疗，中西医结合治疗腰椎间盘突出、颈椎病、骨质疏松症、骨性关节炎、滑膜炎、跌打损伤等;
齐振熙主任，福建中医药大学中医骨伤科博士、教授、博士生导师。擅长骨与关节损伤、软组织损伤以及其它骨关节疾患的诊断和治疗;
王剑火博士，解放*第二*医大学(上海)医院医学博士、副主任医师。擅长脊柱和创伤各种疾病的诊断和治疗;
此外，还有徐文均主任、张聚明主任、孙进峰主任、崔大岩主任、吴天麟主任、谢志雄主任等十多位专家，他们都在各领域具有各自的优势。
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