动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 19:50:00
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大河网讯河南男子在山里为村民抢修电路时,不小心发生意外,被电击中昏迷,左手电烧伤后拇指缺损。医院烧伤中心医生为他进行了“左手拇指再造术”,取其“脚趾”代替“大拇指”,让其拇指“失而复得”。

惊险!电工作业时不小心触电烧伤

李师傅是一名电工,两个多月前,他在山里为村民抢修电路时,不小心发生意外,被电击中昏迷,双手烧伤且左手大拇指被严重烧毁,局部明显坏死,完全失去了功能。

经人介绍,李师傅转入医院烧伤中心接受救治。

李师傅表示,自己是干电工的,深山里的四五个村子就他一个电工,如果他左手残疾了,工作肯定大受影响,还会影响几千户乡亲们用电,自己还是家里的顶梁柱,也一定不能倒下。

医院烧伤中心主任夏成德查看病人伤情后表示,“无论是美观还是工作需要,人的大拇指都很重要。大拇指占一个人手功能的百分之五十,如果没有拇指,生活工作会受到极大影响。考虑到拇指的重要性,加上患者的工作性质,我们烧伤中心团队决定,为李师傅再造左手拇指!”

指尖上“绣花”大拇指“失而复得”

那么问题来了,李师傅的拇指都烧焦了,还能咋样再造拇指呢?

医院烧伤中心狄海萍主任医师说:“电击烧伤患者拇指受伤严重,其骨质、肌腱、血管、神经也都有不同程度的缺损,除了截指外最好的治疗方法是选择拇指再造手术;由于脚上的皮肤、脚趾、指甲等组织都跟手上接近,通常都会从患者的足部选取组织再造;我们选择从患者的大踇趾和第二足趾取指甲皮肤软组织,包括肌腱、神经、骨关节形成复合组织瓣,进行组合再造,然后移植到手上,等于用‘大拇脚趾’再造‘大拇手指’。”

据了解,电击伤拇指损伤的一期再造在电击伤和手外科界也是不多见的,这种手术难度很大。术中,从脚上取下来的趾头要和拇指的血管相吻合,要在显微镜下用比头发丝还细的线,把血管吻合缝好并保证畅通;血管、神经、肌腱等对接,稍有不慎,移植上去的脚指头不会存活。

手术从早九点到下午4点,历时7个小时。医院烧伤中心狄海萍主任医师带领薛继东、邢培朋、杨高远等医师,手术分为受区组、供区组、取骨组三组同时进行,于受伤拇指同侧大踇趾和第二足趾取指甲皮肤软组织、肌腱、神经、骨关节形成复合组织瓣,仔细“吻合”血管和神经,最终将患者脚趾成功“移花接木”到了手指上,二期手术对大脚趾进行了修复。

术后精心养护,让断指“重获新生”

术后经过康复锻炼,李师傅新的“大拇指”已经有了感觉,基本可以抓握物品。

“真是太感谢咱们医护人员了,是医生的辛苦付出,让我可以重新新生,不仅保住了我的手指功能,还保住了我的工作!”李师傅激动地说。

患者的手术非常成功,术后恢复得也非常好,精神状态不错,已经办理出院。医院烧伤中心夏成德主任介绍,后期只要精心养护,左手拇指的伤情对以后的工作生活基本不影响,完全和正常拇指一样。(尧青狄海萍)

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