动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2023/8/11 21:49:00

提到带状疱疹,人们的第一反应就是痛,可以用痛如刀割来形容。带状疱疹是一种由疱疹病*家族的水痘带状疱疹病*引起的传染病,属于病*性皮肤病的一种,在临床上,人们出现带状疱疹之后,会遭受很大的痛苦,即使是男性患者,也常常被它折磨的痛不欲生。而水痘通常是人们儿童时期常见的疾病之一,但随着人们年龄的增长,人们的免疫功能也一日不如一日,而这会大大增加这种疾病的发病率。

虽然很多人对带状疱疹恨之入骨,但是却不知道,带状疱疹好发于哪些人群?以及造成带状疱疹的因素有哪些?日常人们该如何防范呢?今天就详细的给大家科普一下。

一、带状疱疹—痛如刀割

大多数症状出现在人们的上半身,也可能出现在面部,尤其是眼睛周围。疼痛通常先于皮肤症状,随后的皮肤症状会导致刺痛,这种疼痛可能会非常剧烈,以至于人们晚上无法入睡。

因为很多人在孩提时都会感染水痘,即使在水痘痊愈后,病*仍会留在脊柱附近的神经中,没有任何症状,当免疫系统因人们衰老、疲劳、压力等而减弱时,病*会再次醒来并发展为带状疱疹。

一方面,从感染病*到出现症状的这段时间称为潜伏期,第一次感染“水痘-带状疱疹病*”时,通常会在2周左右出现水痘。

另一方面,带状疱疹是一种病*,它潜伏在水痘痊愈后,也不会引起症状的状态,之后因为人们的免疫力下降而再次苏醒,所以人们从病*感染到带状疱疹发病的时间不是固定的。

当免疫系统减弱时,病*传播到皮肤,同时损害神经,通常在皮肤症状出现前几天引起疼痛。大多数情况下,当皮肤症状痊愈时疼痛会消失,但神经损伤可继续引起疼痛,这就是“带状疱疹后遗神经痛”,也是最常见的并发症。

在皮肤症状痊愈后仍然疼痛,疼痛是多种多样的,混合了“灼痛”和“紧绷”的持续性疼痛、“剥皮”的疼痛以及称为“异常性疼痛”的疼痛,即使轻微接触也会疼痛,它可能会干扰人们的睡眠和日常生活。

二、这3类人易被“带状疱疹”盯上,提前做好预防

带状疱疹的发病与人们的免疫系统有很大关系,特别是下面这3类人,是带状疱疹的好发人群,大家要重视起来。

1、老年人

带状疱疹容易发生在免疫系统较弱且年龄较大的情况下,尤其是在50岁以上的人群中。因为随着人们年纪的增长,身体机能开始走下坡路,病*会攻击身体引起带状疱疹。

由于疼痛非常难受,使老人疲倦、吃不下饭、长期睡眠障碍,还会导致老人出现许多其他疾病。为了防止出现其他并发症,人们的早期治疗很重要,所以大家要早发现,早治疗。

2、患有某些疾病的人群

一些会削弱人们免疫系统的疾病,如艾滋病、癌症患者、骨髓移植或器官移植患者,白血病或恶性淋巴瘤等血癌患者,由于在接受治疗的时候,比如放疗或化疗会降低人们对疾病的抵抗力,会对人们免疫系统造成二次破坏,所以也会增加人们患带状疱疹的风险。

3、长期处于负面情绪的人群

人的思想和身体是紧密相连的,研究表明,消极的情绪不仅会影响精神状态,还会影响人们的免疫力,当人体的免疫力受到破坏的时候,就会给带状疱疹病*可乘之机。

三、带状疱疹的并发症

1、眼部并发症

大约10%-25%的带状疱疹病例会影响面神经,这些神经之一的分支包括视神经。当它影响视神经时,病*会导致眼睛和角膜病变,其中之一就是炎症。

任何患有带状疱疹相关眼部并发症的人都应尽快接受眼科医生的评估,这种情况的治疗通常包括滴眼液和密切监测,以防止深度损伤和永久性视力丧失的风险。

2、带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是人体神经根的感染,即使治疗后,疼痛也会存在。而且经常会出现并发症带状疱疹后遗神经痛,在这种情况下,会影响神经纤维和皮肤,导致带状疱疹的皮疹和水泡消失后持续很长时间的灼痛。对于大多数人来说,带状疱疹后遗神经痛会随着时间的推移而改善。

当疾病发展时,神经纤维受到病*的攻击,导致炎症,神经冲动的异常传递使患者感到非常痛苦。

除了神经痛的并发症外,患者还有麻木、皮肤灼痛、触摸不适等症状。在更严重的情况下,症状会在耳朵中持续更长时间并严重影响听力。

3、亨特氏综合征

亨特氏综合征是一种发生在周围性面神经麻痹患者身上的疾病,伴有皮疹、耳朵或嘴里出现水泡。当带状疱疹病*在负责听力的其中一个面神经中再次活跃时,就会发生这种并发症。后果可能导致听力损失、疼痛和面瘫。此外,患者可能会经历严重的耳痛。

亨特氏综合征通常是暂时的,会随着时间的推移而消退。但是,患者应接受带状疱疹治疗,尤其是当面部和颈部周围出现症状时。

4、其他器官的并发症

在极少数情况下,带状疱疹感染会导致更严重的并发症,危及其他器官,甚至许多危及生命的情况。在肺部,带状疱疹可导致肺炎;在肝脏中,带状疱疹可引起肝炎;在大脑中,带状疱疹可引起脑炎和脑膜炎。出现这些严重并发症的患者需要住院接受紧急处理和治疗。

一般来说,带状疱疹危险吗?取决于并发症的类型和每个患者的病情,通常是良性的,其中大部分会在几周后消失。然而,带状疱疹后的症状,如持续疼痛,通常可能持续几个月才会缓解,尤其是部分患者疼痛时间较长,甚至数年之后。

而带状疱疹治疗的目的是防止重复感染,限制皮肤损伤,缓解神经疼痛,并预防带状疱疹后危险的并发症和疼痛。

四、带状疱疹的治疗

带状疱疹的治疗侧重于抑制引起它的病*的抗病*药物和止痛药,带状疱疹的疼痛分为皮疹伴随的疼痛和神经损伤引起的长时间持续疼痛,患者要分别使用止痛药。

1、抗病*药物治疗

抗病*药物用于治疗带状疱疹,抗病*药物通过在水痘-带状疱疹病*激活并活跃增加的阶段阻断病*DNA(具有遗传信息的DNA)的合成来防止病*繁殖。如果症状轻微或中度,可以口服抗病*药物治疗。如果症状严重或免疫系统减弱,可能需要住院并接受抗病*输注治疗。

2、服用止痛药

带状疱疹引起的疼痛用止痛药治疗,带状疱疹疼痛通常出现在皮疹出现之前,可以使用止痛药来治疗这种皮肤疼痛。止痛药治疗只是治疗疼痛,抗病*药物治疗是控制带状疱疹本身所必需的。如果疼痛严重到晚上无法入睡,可以在疼痛诊所进行称为神经阻滞的治疗,神经阻滞是一种在神经附近注射局麻药以阻断神经传导的方法。

3、软膏治疗(外用药)

软膏可用于带状疱疹,抗病*药膏(如软膏)可以预期具有抑制皮肤表面病*生长的作用.抗病*药膏用于非常轻微的病例或病*激活已被抑制的情况。此外,作为止痛剂、镇痛剂和局部麻醉剂,可以控制患处的炎症和疼痛,还可以使用治疗皮疹引起的皮肤伤口的药物和抗菌剂。

而如果皮疹消失后仍有剧烈疼痛或疼痛持续很长时间,则怀疑为PHN。

PHN疼痛被描述为“刺痛”或“灼痛”。当疼痛持续3个月或更长时间时,通常会被诊断为PHN,但如果即使在皮疹消失后疼痛仍然存在,则可能会被视为PHN3。

对于PHN,可以使用一些由保险承保的Ca2+通道α2δ配体镇痛辅助工具,如果镇痛辅助剂无效,可以使用阿片类镇痛剂,PHN的主要治疗方法是药物治疗,但除此之外,还可以进行神经阻滞注射和激光治疗。

四、预防方法

1、接种疫苗

接种疫苗是预防带状疱疹的有效方法之一,带状疱疹疫苗通过促使免疫系统产生针对水痘带状疱疹病*的抗体起作用。通过这种机制,疫苗可以防止引起疾病的病*的爆发和重新激活。

但是对于曾经患过带状疱疹的人,当身体出现免疫力低下的时候,再次感染的概率也很大,因此,接种带状疱疹疫苗很重要。

2、改善生活方式

带状疱疹的发病与人体免疫力下降有关,当免疫系统因衰老、疲劳、压力等而减弱时,潜伏的水痘/带状疱疹病*更容易再次被激活。

此外,人们认为即使是健康的老年人也会因衰老而免疫力下降。而好好休息,养成规律的生活,避免疲劳和压力,在饮食中均衡营养,避免暴饮暴食等,能够帮助人们增强免疫力。

当然睡眠对维持身体免疫力也有重要作用,而规律的生活和适度的运动对获得良好的睡眠也很有效。

总结:人们面对带状疱疹,首先不应该给自己太大压力,尽快去看医生,以减少治疗时间(药物会限制病*的生长,从而限制他们对神经的攻击),可以减轻患者的痛苦。根据疾病的位置和程度,医生会开出适当的治疗方案,有必要清洁感染区域的皮肤,以避免细菌重复感染。在带状疱疹愈合之前,还要避免与孕妇和免疫系统较弱的人接触。当然,增强身体免疫力才是远离带状疱疹的重中之重。

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