59岁的王先生,数月前在*不幸遭遇了车祸,导致严重的骨盆、髋臼骨折。先医院进行了手术治疗,期待能够重返健康生活。然而,世事不能尽如人意,术后的他仍然饱受着肢体剧烈疼痛的困扰,夜不能寐,每日都需要靠服用大量的止痛药物来稍微减轻疼痛症状,甚至都不敢进行翻身等活动,更别提功能锻炼或者下地活动了,医院就诊均无果。剧烈的疼痛与长时间的卧床几乎摧垮了他的整个生活,饱受疼痛的折磨差点令他放弃了希望,家里也难再承受高额的治疗费用。在周围亲属的建议下,抱着仅有的一丝希望,找到医院创伤骨科副主任王欣主任医师处就诊。
王欣主任医师在患者住院后,经过详细的检查,发现患者存在“髋臼骨折内固定后移位、髋臼后壁缺损、股骨头后脱位、股骨头缺损坏死、髋关节周围异位骨化、骶髂关节陈旧性损伤、骶骨陈旧性骨折、双侧耻骨陈旧性骨折、坐骨神经损伤、骶丛神经损伤、肢体内旋缩短畸形”等诸多问题,在治疗上十分棘手。
术前ct三维重建
术前影像检查可见大量异位骨化组织,股骨头脱位、磨损,骨折处对位不佳,尚未愈合。严重影响患者的日常生活,且有严重的疼痛症状。
鉴于患者的要求与关键问题所在,结合先进的影像处理技术,经过反复思考,最终为患者度身制定了适合的治疗方案,由王欣主任医师主刀进行手术。
由于患者有大量的疤痕组织增生、黏连严重、肉芽组织切割后创面不断渗血,手术难度大大增加,经过耐心细致的操作,切除了大量的异位骨化组织,并在其中找到一块约3x10cm的片状的异位骨化的成型骨块,牢牢卡在坐骨神经与髋臼后柱之间,与坐骨神经包融在一起。王欣主任医师小心翼翼地将其从坐骨神经外膜上一点一点分离下来,成功切除,彻底解决了坐骨神经上的骨性卡压。之后再切除已经磨损严重的股骨头,将缺损的髋臼进行后壁罩盖,重建了髋臼的形状,为防止肢体短缩,用骨水泥现场制作了占位器进行植入,暂时纠正了股骨头脱位。患肢疼痛症状在手术后立刻得到缓解,当天就不再需要服用止痛药物,患肢内旋短缩畸形也得到了纠正。
患者及家属对疗效非常满意,远远超过了他们的预期,并且为患者节省了大笔治疗费用。患者顺利出院后,王欣仍然心系患者,经常会通过