动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2023/6/18 21:18:00
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近日,上海交通大学医医院(简称上海九院)口腔急诊,接诊了一名江苏宿迁患者。这名患者为男性,在当地遭遇严重外伤,面部呈巨大开放性损伤,左侧面神经严重断裂,医院无法处理,仅作简单头部包扎后,就连夜驱车,来沪求医。

这名患者抵达上海九院急诊后,该院口腔颅颌面科医生张文斌快速赶到急诊。张文斌透露,这名患者面神经损伤范围大、面瘫症状重,经团队紧急会诊,患者除大范围面部神经肌肉损伤外,同时还伴有严重的腮腺损伤及出血,不仅严重影响到患者面容,更有极大风险可能引起患者终身抬眉受限、闭眼不全、鼓腮漏气、口角歪斜等多项功能障碍,急诊救治迫在眉睫。

患者正在紧急手术中。上海交通大学医医院供图考虑到面神经外伤断裂或撕裂后,24小时后就会开始变性收缩,一旦延误最佳救治时机,患者将面临终生不可逆的严重创伤后遗症,大大影响患者救治效果。上海九院颌面创伤急诊团队希望能够在*金救治24小时内,通过显微神经吻合术,尽可能为患者恢复颌面部功能。在诸多医护人员的配合下,上海九院启动颌面创伤“急诊-病房”绿色通道,做好患者收治准备。经过四个多小时的精细操作,在团队配合下,主刀医师吴锦阳成功利用显微镜仔细辨明神经束断面,将左侧面神经下颌缘支、颊支、颧支及颞支一一解剖对位,完成了患者左侧面神经四大分支的精准吻合及腮腺导管对接。

术后,这名患者腮腺分泌功能正常,面瘫症状明显改善,但还需要接受进一步的临床观察。

院方透露,该院是整个上海乃至长三角地区颅颌面外伤危急重症的主要救治机构,年颅颌面创伤急诊量超人次,多年来承担着上海最大的口腔急诊任务,始终坚持口腔急诊24小时全天候救治不停摆。

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