动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2023/6/5 20:29:00
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为*服务

近日,医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科联合肾脏病医学部、麻醉科、重症医学科等多学科成功为一名肾功能衰竭尿*症期的边防*官完成双侧甲状腺癌根治术,帮助其解除病痛。

秦先生常年驻守在我国东北边防一线,5年前发现肾功能衰竭,并已注册登记等待肾移植。近日,在等待肾源的体检中发现双侧甲状腺结节,穿刺确诊为双侧甲状腺癌,这对他而言无疑是雪上加霜。如果不手术,可能会出现转移,影响肾移植,但是手术对他而言风险极大,死亡率高。医院,但均因肾功能差、凝血功能紊乱,手术风险过大,成功率太低而放弃,遂来到医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科就诊。甲状腺疝外科副主任刘林多次组织肾脏病医学部、麻醉科、重症医学科等相关科室进行多学科会诊讨论,详细研究治疗方案。

根据会诊评估,认为秦先生目前血肌酐值已达μmol/L,属于肾功能衰竭尿*症期,恐怕难以承受麻醉及手术的创伤,必须先进行透析治疗,并使用药物稳定生命体征,在透析间隙等待并寻找最佳手术时机。

其次,麻醉本身带来的低灌注状态也会使肾功能继续恶化,因此手术必须在最短的时间内结束,术中任何意外情况对秦先生而言都是致命的。

由于甲状腺血供丰富,术中容易失血,且肾功能差导致的凝血功能紊乱会使手术难度加大,对常人而言很安全的失血量,在该例手术中却非常危险。

此外,甲状腺手术的并发症如双侧喉返神经损伤、术后感染等情况,都会对秦先生的生命产生严重威胁。

综合上述情况,这无疑对手术团队提出了更加严峻的考验,因此这场手术要求必须做到快、准、稳。

在秦先生经过了2次透析后,相关科室专家经过评估一致认为手术时机已到。手术由甲状腺(疝)外科田文主任指导,刘林副主任主刀。手术团队通力协作,熟练而精确地进行每一步操作,不仅没有任何神经及甲状旁腺损伤,而且失血量仅为15ml。

术后,张淋淋护士长带领护理团队制定个体化护理方案,严密监测其肾功及凝血功能。术后第2天秦先生下床活动并自主进食,并顺利进行了第3次透析治疗。

“您为祖国守边防

我们为您护健康!”

此次手术的成功展现了医院普通外科医学部甲状腺(疝)外科在面对复杂病情和高难度手术时不怕困难、不畏挑战,倾力倾情为一线边防官兵排忧解难。

原标题:《普通外科医学部甲状腺(疝)外科成功为肾功能衰竭边防*官实施甲状腺手术》

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