每周门诊或者日常查房时，几乎每天我都要看许多患者的片子。看得多了就能很快地发现一些特殊疾病的独特影像学征象，就比如“蛇眼征”。如果您发现自己的核磁片子上有这样的“蛇眼”，就一定要引起高度重视，很可能与脊髓型颈椎病有关。
片子上的“蛇眼征”是什么样子？
“蛇眼征”的影像学征象显示的是，颈椎核磁共振片子上水平位断面，T2W上出现的双侧脊髓灰质前角对称性高信号。“蛇眼征”实际是脊髓受压缺血后独特的影像学表现，也是一种形象的称呼。
从上面的片子看，是不是特别像从正面看的蛇头。我们可以从中看到脊髓的两侧有对称的缺血的水肿灶，再加上本来圆形的脊髓被压成了扁平的状态，所以看上去就特别像蛇头，而两个对称的水肿灶就像蛇的两只圆圆的小眼睛，所以把这种情况形象地比作“蛇眼征”。它也叫作“猫头鹰眼征”，也有人觉得这种图像形似猫头鹰的眼睛。
核磁片子上的“蛇眼征”，判断脊髓型颈椎病的重要的指针！
脊髓受压缺血后，两侧在髓内出现缺血的征象，所以片子上才会出现“蛇眼征”，这就提示我们脊髓一定有受压缺血，这也是临床我们判断脊髓型颈椎病的一个非常重要的指针。
我们知道，颈椎病分为许多类型，其中危害最大的一种就是脊髓型颈椎病。这类颈椎病患者的主要表现有走路有脚踩棉花感、下楼梯有踩空感、胸腹部有束带感，除此之外还可能出现双上肢麻木、无力，手部不能做精细运动，比如系扣子、用筷子吃饭等。
脊髓型颈椎病一旦发现就需要尽早手术治疗。这是因为我们人体的脊髓非常重要，它是大脑和周围神经传输信号的桥梁，一旦这个桥梁断掉，就不能再恢复，患者就会发生瘫痪。尽早手术可以及时给脊髓解压，缓解缺血的状态，还能避免脊髓受压进一步加重，预防因为颈部外伤带来的急性脊髓损伤。
出现“蛇眼征”，就一定是脊髓型颈椎病吗？
不一定。这里我们也要注意，片子中如果出现了“蛇眼征”有可能是脊髓型颈椎病导致的，但也有许多其他疾病也会出现这样的影像学征象，比如颈椎后纵韧带骨化、平山病、肌萎缩侧索硬化症、脊髓前动脉综合征、下运动神经元病等。
所以，患者朋友医院的神经外科进行就诊，由专业的医生确诊后，尽快进行治疗。