肩关节是人体最灵活的关节之一,它跟肘关节和腕关节一样,基本都能度无死角的活动。
脱位,就是我们平时说的“脱臼”,它和骨折不一样。骨折,是骨头发生了断裂,是一根骨头的内部问题;而脱位,则是关节周围的肌腱和韧带出了问题,导致骨头在对位关系上发生了改变,是多块骨头以及肌腱、韧带之间的事情。
肩关节脱位是关节脱位中频率比较高的,而且肩关节脱位一次以后很容易再次复发。为什么会发生这种习惯性肩关节脱位?哪些人群易发生?肩关节脱位如何彻底痊愈?这些疑问今天就来为你一一解开。
01肩关节为何易脱位?
在人体各种关节脱位中,肩关节脱位最为常见,约占全身关节脱位的50%。
这与肩关节的生理构造极其有关:关节头非常大,甚至是关节窝的三到四倍,就像一个放在球托上的高尔夫球一样很不稳定,关节囊松弛,其前下方组织薄弱。
这样一方面可让关节的活动范围增大,但另一方面其更容易遭受外力的干扰。也就导致肩关节经常出现两个问题——脱位,以及韧带和肌腱这些软组织的劳损。
手臂的转动手臂向前抬起手臂的侧向rcfh肩关节脱位多发生在青壮年,男性较多。
常常发生在体育锻炼的接触性运动项目过程中,如足球、篮球、柔道和摔跤等;另外在干活(农活较多),和交通事故中也很常见。
02肩关节脱位有哪些表现?
肩关节脱位后表现为:
①肩部塌陷,外观畸形;
②疼痛,主动、被动的活动受限;
③当肘部靠近胸前,手掌不能搭在对侧肩部时,也极有可能肩关节脱位了。
另外,根据脱位的方向,分为前脱位、后脱位、下脱位。其中以前脱位最为常见,约肩关节脱位的95%,而下脱位十分罕见。
当肩关节脱位时,千万不要私自处理,医院,或找正规的物理治疗机构。
因为,如肩关节脱位后,长期得不到有效治疗,除了发生撕脱伤外,还会造成相关软骨和骨性结构的破坏,使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变,使肩关节骨关节炎提前出现。
因些,国际运动医学界和肩关节专科学会等权威机构都在呼吁:对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的患者,应建议尽早手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇,从而有效预防“习惯性脱位”的发生。
温馨提示:医院,或物理治疗机构前,尽量减少肩膀的活动。
03肩关节脱位后要做何种检查?
接诊的医师在初步进行问诊、体格检查后,还需进行相关的检查。比如X线影像可明确脱位类型及有无骨折;必要时需进行CT检查,予以排除隐匿性大结节、肱骨压缩骨折、及关节盂缘的骨折。
肩关节后脱位X线影像容易漏诊,CT检查则能够更好为确诊提供最佳的证据。当然,首先可通过体格检查来排除是否有神经、血管损伤。
04肩关节脱位如何选择康复方案?
通常,医生会根据患者的具体情况,选择相对应的康复方案。
①如脱位患者30岁以下,在初次脱位后,建议是实行积极的SS方案。
②如年龄在30岁以上,但其是积极参与运动的脱位患者,在初次关节脱位后,可尝试非SS方案;
③如患者是第二次发生了脱位,则建议实行SS方案。
不论采用什么康复方案,需要注意的是:脱位时关节周围的肌肉、肌腱、韧带都已经严重损伤,所以在复位之后,一定要给予持续的固定。基本要限制活动至少6周,才能彻底痊愈。
如果恢复时间不足,就可能造成习惯性脱位。到那个时候,处理起来就麻烦多了。
温馨提示:如果肩关节脱位两次以上,医院及时就医。不然,本来是比较轻的伤,如因拖延,而延误最佳治疗时机,就太不划算了。肩关节脱位后,建议找物理治疗师就诊,得到及时合理的治疗,尽快的恢复肩关节功能。
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