糖尿病一直被称为“无声的杀手”。说它“无声”，是因为病情进展慢，容易被忽视；说它是“杀手”，是因为随着病情的进展，它会导致全身多种慢性并发症的发生，致死致残率高。
在糖尿病患者身体中，长期血糖控制不佳的高血糖症状，会悄悄损毁神经，即糖尿病性神经病变，以周围神经病变多见，患病率高达52.97%，因为起病隐匿，很多糖友往往都不重视。
由于缺乏统一标准，部分糖尿病早期神经病变患者不能及时就诊，研究报道其患病率在10%-96%不等。主要包括糖尿病中枢神经病变（DCN）和糖尿病周围神经病变（DPN），其中周围神经病变更常见。
当糖尿病患者出现周围神经病变后，自身感觉会发生异常，这会增加足部损伤和溃疡的发生风险，累及运动神经时可出现肢体瘫痪，若是累及心脏自主神经，可导致无痛性心肌梗死，甚至是猝死，所以要早发现早治疗！
什么是糖尿病周围神经病变？
糖尿病周围神经病病变是指：在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，其中远端对称性多发性神经病变是最常见的DPN类型。
2型糖尿病患者发生神经病变时的平均病程为6年左右，且患病率高达50%。我国糖尿病患者数量约1.14亿，因此糖尿病周围神经病变患者是个极其庞大的人群。
周围神经病变有“信号”
看到这里，有些糖友可能会问了，是不是把血糖控制好了就万事大吉了呢？
答案是否定的，因为它的发病率还与糖尿病病程长短、血管病变、代谢异常等因素相关。
据统计，糖尿病患病1年以内者其发病率在10%以下，病程10年者发病率在50%以上，病程20年者发病率高达90%以上。
那怎么才能知道自己有没有糖尿病周围神经病变呢？如果出现了下面这些表现，就要引起警惕了。
信号一：感觉异常
早期常见四肢末端麻木、疼痛和感觉异常，在夜间或温度高时更为剧烈，多为两侧对称发生。
大约有25%的糖尿病周围神经病变糖友以疼痛为首发表现，疼痛的形式多种多样，如烧灼样、针刺样、电击样或撕裂样等等，而且往往越是夜深人静的时候，痛感越为强烈。
很多患者因此夜不能寐、痛不欲生，严重的连日常活动都受到了限制，生活质量大大折扣。
那感觉异常，具体是怎样的感觉异常呢？其表现多种多样：
1.烧灼感、刺痛、钻凿痛或痛性痉挛，或有蚁走虫爬样的感觉。还有一些糖友会出现感觉减退的表现，表现为手套-袜套样感觉障碍。
2.或伴有温度觉异常，可感觉异常的发冷或者发烫，但是皮肤温度检查却没有明显异常；部分糖友可出现皮肤干燥、弹性减退，手足干燥开裂，并容易继发感染，还可有指/趾甲营养不良等。
3.严重的痛性神经病变患者会出现痛觉过敏，自发严重的疼痛甚至不能忍受棉被压在皮肤上。
这些症状，轻症可影响糖友的生活质量，重症可严重影响睡眠，让患者继发焦虑抑郁，痛不欲生。
信号二：痛觉减退或消失
除了感觉异常，还可能出现痛觉减退或消失，这会使身体失去“自我保护功能”。
比如，有的糖友冬季碰到过烫洗脚水，却感觉不到烫，不知道把手脚及时收回来，往往导致严重的烫伤。甚至有的糖友脚底扎了根钉子也不知道疼，引发了严重的感染才发现。这也是导致糖尿病足发生损伤的常见因素之一。
其他表现
如果是内脏神经发生了损伤，会出现相应的不适症状：
消化系统神经受损：糖友在进食后可能会出现上腹饱胀感、腹痛、恶心呕吐，或是便秘与腹泻交替等表现；
泌尿系统的神经受损：糖友会出现排尿困难、尿失禁等问题，而前者会引起尿潴留，继而引发尿路感染；
颅内神经受损：如果是动眼神经麻痹，糖友会出现眼睑下垂，眼球不能向上、向内、向下转动等表现。如果是展神经麻痹，糖友眼球会处于向外下斜视位置，但瞳孔大小及对光反射正常。
如果你出现了上面这些表现，就要引起高度重视，医院就诊了。
如何预防糖尿病周围神经病变？
1.尽早积极严格控制高血糖；
2.纠正血脂异常，控制高血压；
3.定期进行筛查及病情评价：
（1）诊断为糖尿病后至少每年筛查一次DPN；
（2）病程较长或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症者，每3-6月复查；
4.加强足部护理
DPN患者都应接受足部护理的教育，以降低足部溃疡的发生。糖尿病神经病变的进展风险随HbA1C水平的升高而增加。
因此，强化血糖控制是糖尿病神经病变对因治疗的关键。
如何治疗糖尿病周围神经病变？
益生菌作为一种饮食疗法，具有很多优越性??1.作为一般细菌最喜欢的物质，葡萄糖也会优先被粘膜上的益生菌利用。益生菌减少了葡萄糖的吸收。有大量的益生菌存在时，作用会非常明显。2.当摄入大量益生菌时，益生菌回和肠内有害菌发生激战，需要身体供给益生菌大量“优质*粮”——葡萄糖，这主要靠血液来输送，从而加速葡萄糖的代谢。3.Ⅰ型糖尿病是由于自身免疫机能发生异常而导致胰岛细胞被破坏引起的。益生菌具有调节免疫的功能，可以防止免疫亢进带来对胰岛细胞的损坏。4.益生菌可以预防和减轻糖尿病的各种并发症。但我们肠胃里的有益菌会受到年龄、环境等影响，也会随着人体的正常排泄而流失，所以想要改善肠道菌群平衡就需要“养菌”，选择合适的益生菌进行补充，以达到“种菌”的目的。所以，在这里给大家推荐丹麦原装进口毕芙丹胃肠道益生菌??采用毕芙丹自主研发的高活性高定植专业益生菌，包括：嗜酸乳酸杆菌（BIFOLAC?5）、鼠李糖乳酸杆菌（BIFOLAC?PB01）、动物乳双歧杆菌（BIFOLAC?12）。耐酸耐胆汁，可以有效附着于粘膜，抑制病原菌生长。辅助治疗幽门螺旋杆菌（以下简称HP）：降低Hp的活性；提高三联Hp根除方案的成功率；提高四联Hp根除方案的成功率；减少Hp根除不良事件的发生率。初期每克活菌含量高达亿，经过长达24个月的保质期后，每克活菌含量仍可达20亿，远超国家最低标准。独有的FastMelt速溶粉剂型，无需就水，秒融口中。
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