家住栖霞区的李女士在家进行了大扫除，又是拖地又是洗衣服，一天下来，李女士感到手臂酸痛，特别是右手臂的肘关节外侧疼痛明显。本以为休息一下会好，谁知第二天起床后反而加重了。自行买膏药贴了几天后无果，得医院康复科疼痛治疗效果很好，于是来我中心康复科就诊，通过检查判断诊断为网球肘。其实很多人都像李女士一样，以为打网球才会得网球肘，其实不然，让我们一起来认识一下网球肘。什么是网球肘？“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”，又名肘外侧疼痛综合征。是由肘关节急性外伤、慢性劳损等引起前臂伸肌起点处肌腱发炎，出现以肘关节外上方局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。其最典型的表现就是肘关节外上方有明显压痛点，患者出现腕关节背伸及前臂旋转功能障碍，在手腕用力时，拧毛巾时疼痛明显，严重的还会牵扯到前臂外侧疼痛。哪些原因会导致网球肘？1、除了职业的网球和羽毛球运动员外，其实任何反复进行前臂旋转、用力伸腕动作的职业，如家庭主妇、电脑操作者、打字员、钢琴及小提琴演奏者、建筑工人等均是“网球肘”的高发人群。2、还有一种不可忽视的原因，我们叫它颈源性网球肘。有一小部分网球肘患者其实存在C5-C6节段的问题及冈下肌压痛。前臂桡背侧及腕部由C5-C6脊神经根发出的神经支配，冈下肌的支配神经亦是C5-C6脊髓节段的肩胛上神经。在C5-C6神经根受激压或冈下肌因急性损伤及长时间牵拉而受损时，发生肌痉挛。在此病理基础上，反复用力伸腕及屈伸肘关节，则可反射性引起前臂桡背侧的牵扯症状。我中心特色治疗方案1、冲击波治疗与运动治疗相结合：我中心特有的冲击波治疗仪，它作为无创设备，将看不到的机械学能量进入体内，对炎症区域进行冲击，促使炎症部位的组织细胞重新激活，产生代谢激活效应，达到缓解疼痛的目的。长期的网球肘患者除疼痛外，还会伴有前臂伸肌群肌肉张力较高、肌肉僵硬和肌力下降，因此我还对前臂伸肌群采取牵伸和抗阻训练，消除局部肌肉僵硬感，增强前臂肌肉抗负荷能力。2、动态关节松动技术与肌内效贴扎相结合：我中心康复治疗师所掌握的动态关节松动技术是在治疗平面上做滑动的方向，配合加压，在病人在做相应动作时使关节对位。之后，使用肌内效贴将肘关节维持在对的位置上，维持正确姿势，缓解疼痛。自我康复训练方案除了在院内治疗外，我中心康复治疗师还会对患者进行宣教，并指导他们如何在家中进行一些自我的康复训练。1、利用门框的自我关节松动术2、牵拉紧张肌肉：保持站立位，手臂抵住墙壁，待前臂出现牵伸感时保持30s。3、前臂旋后肌力训练：屈曲手臂，掌心向上，将弹力带一端固定，另一端手掌握住，保持旋后抗阻姿势，保持10s每组3次。4、前臂旋前肌力训练：屈曲手臂，手背向上，将弹力带一端固定，另一端手掌握住，持旋前抗阻姿势，坚持10s，每组3次。我中心康复科将被动治疗与主动运动相结合，消除疼痛的同时，还能降低患者症状复发的几率。李女士经过5次康复科的特色治疗，疼痛感已基本消除，康复师为其制定了后续的运动训练方案，李女士说：“只做了5次就基本把我的疼痛消除了，我很相信他们，我还会继续按照他们的方案治疗，我对自己的恢复很有信心。”在平日接待的病人中，有很多像李女士一样的网球肘患者，自己贴贴膏药没有缓解，医院让他们进行封闭针注射治疗，但他们对打针心有恐惧，听闻我们中心康复科治疗疼痛效果好便慕名前来，我们给予冲击波、动态关节松动术、贴扎及运动治疗相结合的方法，经过短短5-7次的治疗，不用打针、吃药，就缓解了极大部分的疼痛，还有一部分患者在治疗了一个阶段之后再没有复发的迹象。肘关节疼痛应及时就医，确定病种，采取合适的治疗手段，才能达到理想的效果！迈皋桥社区卫生服务中心
