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大家好，在过去的这半个月里，我们一共接待了四位崴脚的患者，全是急性扭伤，大家找到我们是想能快点儿消肿止疼，尽快恢复正常行走。我跟每个人都进行了详细的沟通，通过沟通我发现，大家对于崴脚会给肌骨带来影响的认识还是太片面了。
为什么这么说呢？
因为这四位朋友，除了一位曾经有过比较严重的崴伤以外，其它三位都是第一次出现严重的脚踝扭伤（在今天的文章里我们把比较严重的崴伤定义为：脚崴了以后，当时就不能正常行走）。而这四位朋友的共同点就是在平时都有过崴脚的经历，只是脚崴了以后，活动活动脚腕后感觉没什么事儿，于是就该干啥干啥了。大家的逻辑是：既然没有症状，自然也就没什么事了。
可是问题就出在这里，没有疼痛的感觉，不代表那次崴脚就真的没有对你的肌骨系统造成伤害。也因此就忽视了对崴脚的重视，才让之后产生了很多下肢关节、肌肉等奇奇怪怪的疼痛，亦或是最终带来一次很严重的崴脚。
而很多膝关节、髋关节存在的问题或是疼痛，都可能跟曾经一次没有造成什么症状的崴脚有着直接关系。
但是因为疼痛的位置不是脚，也不是脚踝，大家也就不会把目前的疼痛症状与日常的崴脚联系起来看待。所以，当遇到下肢关节疼痛的症状时，大家也会采用很多方法去治疗，可就是收效甚微，这就是背后的原因。
所以，今天跟大家详细的聊一下“崴脚”。帮助大家充分认识脚踝的结构，以及崴脚会给你带来哪些结构上的改变，与很多疼痛症状的关联关系又是什么，又该如何预防和受伤后进行康复。
希望大家读完这篇文章，能够彻底了解“崴脚”这件事，从而避免它给大家带来不应有的伤害。
首先，咱们要了解的第一个问题，就是看看“崴脚”的本质是什么？
有一个细节，不知道大家有没有注意到。就是几乎你所遇到的崴脚绝大多数都是足在”内翻位“的时候崴的。
可这是为什么呢？咱们来看下面足踝外侧和内侧的韧带分布图：
看图以后，我们直观的就可以得到一个答案，就是因为脚踝的内侧韧带数量较多，分布也较集中，这就使脚踝内侧天生就比外侧更加稳固。这是原因一。
另外一个原因是骨骼结构，大家看下面这张图片中“腓骨”的位置，它的位置也决定了你的脚踝向“外翻”的空间要比向“内翻”小很多。
你现在立即可以把脚伸出来，试试将脚踝内翻、外翻各做一次，就会发现脚踝内翻比外翻要容易很多。这就是因为脚踝做外翻时，受到了内侧韧带和腓骨位置的双重限制。
而“韧带”又是什么呢？
我们在之前的文章里不止一次的给大家讲过，“韧带”就是是连接两块骨头之间的结缔组织，也就是说咱们每一个人身体里的骨头就是靠韧带连结在一起的。
“韧带”本身几乎没有什么收缩能力，所以基本上可以算作没有弹性。“韧带”的作用就是用来连接和稳定骨骼结构的。
但是韧带虽然很结实，但是弹性很差，所以只要发生意外，例如跳起落地时，踩到别人的脚，或者是下楼梯不平衡而跌倒等等情况发生的时候，就会使脚踝部位受到快速且大力的拉扯，这时的韧带就像是支撑不住重量的绳子一样会产生严重的撕裂伤。
轻则单条韧带撕裂导致外侧肿胀淤青。
重则多条韧带撕裂，脚踝内外侧与背侧通通瘀血，肿胀情况会更加严重。
再严重的就是韧带断裂或是骨折，只能动手术来解决问题了。
好，我们了解完了“崴脚”时与韧带相关的部分。接下来我们再来了解崴脚时对骨头和骨骼结构的影响。
先来了解两块骨头的位置，它们分别是咱们刚才提到过的“腓骨”，和另外一块骨头叫“距骨”。
通过前面的介绍，我们知道崴脚时，足踝出现内翻，于是距骨也就会跟着向内翻。这一点看图是很直观可以得到的结论。但是，与距骨相连的腓骨也会跟着一起出现关节位移，这个很多人就不知道了。
再放一张图片，让大家看清楚，崴脚一瞬间，骨头的位置发生了一系列怎样的连锁反应吧。
当崴脚时，腓骨的下端会向后移，上端向前移，整体向下移。当这块骨头出现了位移，连接在这块骨头上的肌肉的肌张力必然就会连带着一起出现问题，而这些肌肉的另一端大多都是跨过脚踝连接在脚上的，所以就间接的影响了足踝的稳定性。
腓骨与距骨因为崴脚而使踝关节外侧出现较大的关节间隙，成为踝关节最不稳定的地方。
关节不稳，那么关节周围的肌肉就要拼命进行收缩或是变得僵硬，以这样的方式来帮助稳定关节。
但是，足踝外侧还有人体的一条主静脉经过，当肌肉僵硬的时候，就会卡压到它。而静脉的作用是进行血液回流的，静脉受到卡压就容易出现肿胀。
这就是为什么很多人在崴脚后，虽然没有产生疼痛症状，还可以正常走路，但是晚上回家脱了袜子，却发现自己的脚踝水肿的原因。
肌肉紧张不仅卡压血管，还会卡压到神经，当神经长期受压会出现感知不敏感的问题，大脑对这一部位的控制也就迟钝了，当你再一次快要崴脚的时候，大脑无法及时给出正确的指令把这个动作控制住并把脚踝拉回来，只能任由它彻底崴下去，久而久之就会出现大家经常说的“习惯性崴脚”。
到这里，还没有结束，刚才说的是崴脚时“腓骨”下端位移引起的脚踝外侧的问题，而腓骨上端的位移则会引起膝关节的问题。
大家从下面的图片中可以看到，在腓骨上端连接着我们的股二头肌（腘绳肌其中一部分），它不仅有屈膝的功能，还有负责膝关节外侧稳定的使命，并且它紧邻着我们的髂胫束。
当你崴脚的时候，腓骨会整体向下，它的上端会向前“跑”，这就不仅会把股二头肌拉长，还会让股二头肌偏离它自己原来的位置。这种结构和肌肉位置上的改变，就会让它本该具有的稳定膝关节的能力大打折扣。
可这不行啊，我们知道，任何关节都只有在稳定的前提下才能正常工作。所以，要想正常的进行运动，膝关节的稳定必须要进行保障，股二头肌不能正常发挥功能了，于是膝关节外侧稳定这个这艰巨的工作就全部压在了髂胫束上。
可这也不是髂胫束的本职工作啊，实在勉为其难，所以用不了多久，你的髂胫束就被“累”的越来越紧张，于是膝关节外侧就开始出现疼痛症状了。
好，今天要跟大家讲的内容中涉及技术层面的问题就说完了。
我帮大家再梳理一下，大家一定要记住以下几个关键点：
第一、我们知道“韧带”是连结骨头的结缔组织，所以它非常结实，但是它基本没有弹性。所以我们平时崴一下脚，只要没有造成韧带的损伤或是断裂，单就这次崴脚来说，它一般不会带给你症状上的困扰。
第二、当崴脚以后，通过短暂的休息后，脚还不能正常受力的话，那基本就可以确定最轻的状况也是造成了韧带一定程度的损伤。
第三、“习惯性崴脚”并不是象大家想的那样，就是因为崴脚让韧带变松了才会经常崴脚。因为韧带本身几乎没有弹性，所以谈不上它本身变松不变松。我们一般所说的“韧带变松了”，那也是因为骨头位置的改变带来的后果。
所以，崴脚后腓骨、距骨位置的改变，带来了踝关节的不稳定，周围肌肉努力代偿来稳定关节的同时，卡压到神经，让大脑对足踝部位的反应失常，这才是“习惯性崴脚真正的原因。
第四、一次崴脚，因为没有伤及韧带，所以没有产生疼痛症状。但是却肯定会让腓骨和距骨的位置发生变化，与它们相连的肌肉也必然跟着一起发生了改变，进而影响了足部的正常功能和膝关节的稳定度，于是身体就产生了一系列代偿。在这样的状况下继续运动，逐渐就会出现足底、足踝、膝关节、甚至髋部和腰部的一系列疼痛症状。
以上这四点，就是我想让大家了解的事情。有多少后来让人痛苦不堪的肌骨疼痛的根源，甚至可以追溯到孩童时期的一次崴脚。
所以大家千万不要再忽视平时偶尔一次没有带来疼痛的崴脚。同时，如果一直以来都有下肢关节的疼痛症状，但用了很多方法就是没有解决问题的时候，今天所讲的内容也是给大家贡献一条思路。
好了，正事儿说完了。下面我们来给大家讲一下崴伤以后正确的应急处理方法。
首先，脚踝较为严重的扭伤后，不用太久时间你的整个脚踝就会肿起来。所以，最该优先处理的就是水肿，因为水肿不消，撕裂的韧带也就难以复原。
因此在刚受伤时的急性期内，最正确的做法就是冰敷而不是热敷，因为冰敷可以让动脉紧缩，减少血液往脚踝灌流，进而达到消除水肿的作用。而且在冰敷的时候，把脚垫高一些效果会更好。
但如果我们刚开始就热敷的话，则会让局部的肿胀更加严重，除了让症状雪上加霜，带来更长的康复时间以外。还会出现我们在前文说到的，疼痛症状都没有了，但脚踝却一直还是水肿的现象。
医院拍片子，确认损伤的具体情况。在这里提醒大家一句，有些情况下外侧韧带断裂，你不去管它，脚踝也可以慢慢养“好”，并不会马上影响到你的日常运动，可是它断了会影响脚踝的稳定性，始终是一个隐患。所以，我们说你可以暂时不管它，但是你一定要知道它的状况，要有应对之策，不能让它给你带来伤害。
拍完片子，首先确认没有骨折。即使韧带有损伤或是断裂，但只要医生觉得可以保守治疗，无需手术，那接下来就是我们的工作了。
通过今天这篇文章的介绍，大家就知道我们的主要工作就是让骨关节迅速复位，来达到立即消肿、止痛的作用。经过一次应急处理，崴得比较严重，拄着拐来的朋友也基本可以扔掉拐杖了。
然后再针对受到影响的肌肉进行针对性的训练，一般都是经过两周时间，一共三到四次的康复，就可以让伤脚恢复如初，并且把今后可能存在的隐患彻底消除掉。
恢复得特别快——就是这些急性崴伤的朋友都来找我的原因，大家都说我很神奇，但今天写下这篇文章也是想告诉大家，神奇并不存在。其实科学原理就在那里，问题定准确，方法采用得当，效果本身就会很明显。
好了，今天的内容就跟大家聊到这里，我们系统的讲了关于“崴脚”的一切，那这一期就推出一项跟崴脚相关的活动，欢迎在北京的朋友到店来参加活动，让我们为您的肌骨健康保驾护航。
如果您曾经崴过脚，看完今天的文章想确认自己的足部结构是否存在问题。
如果您也存在今天文章里所描述的下肢关节疼痛症状，却久治不愈，看完今天的文章后觉得有可能跟曾经的某一次“崴脚”有关系。
如果您恰好最近刚崴了脚，目前还存在不适或是肿胀。
就欢迎您来参加本次活动，让我们帮您确认和解决您关心的问题。请您长按下方客服
