一个月前，南京75岁的邱奶奶早晨从床上起身时突然觉得胸背部剧烈疼痛，咳嗽、呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛更加明显，疼痛到根本无法下床。
家人医院急诊，查了心电图和心脏超声，做了化验检查，脑部核磁，都没发现问题。以为是肌肉损伤，在家卧床休息了一周，但未见好转。医院疼痛科陆丽娟主任医师的门诊就诊，陆主任对邱奶奶进行了详细的查体，发现下胸段及腰段脊柱叩击痛和压痛明显，鉴于老太太的临床表现，考虑为骨质疏松性椎体压缩性骨折，建议完善胸椎腰椎的X线检查和磁共振检查，同时开处了骨密度和骨代谢指标的检查。
做完相关检查后，邱太太回到门诊，检查结果发现胸椎T9、T10、T11及腰椎L2、L4、L5六个椎体楔形改变，除T11为陈旧性骨折外，其余5个椎体均为急性压缩性骨折，骨密度显示严重的骨质疏松。
陆主任以骨质疏松症（严重）、椎体压缩性骨折（多发）将老奶奶收治住院，给予邱奶奶的治疗方案为：椎体成形术及正规的抗骨质疏松治疗。因多发椎体骨折，陆主任团队术前进行了认真讨论，决定分两次手术治疗，第一次主要进行三个腰椎椎体成形术，术后第三天进行了两个胸椎椎体成形术。第一次手术后患者腰部疼痛消失，第二次手术结束后患者胸部疼痛完全消失，自如从手术床翻身到转移平车上，术后第二天自行下床，疼痛完全消失，恢复正常的活动。
随着中国进入老龄化社会，骨质疏松症已经成为影响老年女性的重大健康问题和社会问题。骨质疏松女性的骨骼强度明显下降，使其面对外界因素时极易出现骨折，甚至简单的弯腰捡东西、打喷嚏、开窗户、拍蚊子等微小活动都会引起椎体骨折，因此又被称为“静默的杀手”。
椎体压缩性骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常需要病人绝对卧床3个月左右的时间，通过自身恢复使骨折愈合，但这一过程非常痛苦，长时间的卧床伴随各种不适和不便，可能需要一名甚至多名陪护，占用大量的人力物力，同时，长期卧床可导致血栓、褥疮、坠积性肺炎等并发症，对于高龄患者而言，任何一项并发症都可能使致命的。
椎体成形术是治疗椎体压缩性骨折的微创治疗方法，通过向骨折椎体内注入骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯），将骨折的椎体骨片粘合一体，以重新恢复断骨的骨强度，稳定脊柱，同时缓解疼痛，起到迅速止痛、恢复活动的作用。
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手术治疗解决了急性骨折问题，但如果没有进行正规的抗骨质疏松治疗，治标不治本，引发“多米勒骨牌”效应，会出现更多的椎体压缩性骨折，所以进行正规的抗骨质疏松治疗非常重要，可以有效预防再发骨折。骨质疏松的治疗好比“开源节流”，促进骨形成，防止骨流失。抗骨质疏松治疗是长期的治疗过程，三天打鱼两天晒网的方式是不可取的，综合治疗、序贯治疗才能获取最佳的治疗效果。
邱奶奶的骨质疏松非常严重，单纯的补充钙剂、维生素D，抑制骨流失已经难以显著改善骨骼强度，因此我们为其选择了促骨形成的治疗方案，节流的基础上促进骨骼生成，提高骨强度，从而降低再次骨折的风险。
陆丽娟主任医师：
??专家门诊周一全天、周四上午；著名专家会诊中心周四下午
韩影副主任医师：
??专家门诊：周二全天、周五下午；周四上午普通门诊
诊室：医院2楼4区
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