聊城脑科康复高危儿的早期临床表现及早 [复制链接]

高危儿的早期临床表现及早期干预

高危儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期受到各种高危因素的危害，已发生或者可能发生危重疾病的新生儿。有一部分高危儿有可能健康的生长发育，还有一部分高危儿根据疾病的严重程度以后可能发展为脑瘫其症状以运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习障碍、及行为异常等后遗症发生。

高危因素有：高龄产妇，孕母妊高症、糖尿病、感染、过去有死胎死产或性传播疾病病史，孕母早起先兆流产，胎儿宫内窘迫，宫内发育迟缓，前置胎盘，羊水过多或过少，脐带的异常，生产时窒息，缺血缺氧性脑病，难产，产程延长，早产或低体重，先天性畸形，新生儿*疸，多胎，感染性疾病。

高危儿早期临床表现

新生儿期

1、三少表现：少吃、少哭、少动

2、易激惹、持续哭闹、烦躁不安、易惊、甚至痉挛发作

3、原始反射减弱或增强

4、肌张力改变：增强、减低

5、吐奶频繁或喂养困难，喂奶时不注视人脸

1-3个月

1、不注意看人、不注视眼前物体

2、姿势固定：如角弓反张、蛙状位姿势、非对称性姿势。

3、手紧握拳，拇指内收

4、颈不能竖直，竖头不稳定、左右摇动

5、俯卧位不能抬头。

4-5个月

1、不会笑

2、表情呆滞，逗引时无反应

3、眼神不灵活，不追视眼前物体

4、手不灵活，不能伸手抓物或用一只手抓物

5、不会翻身，俯卧位抬头小于90度。

6、不能扶成坐位，躯干多呈前倾或后倾。

6-7个月

1、无手口眼协调姿势。

2、手不抓物或抓物后很快松开。

3、经常出现非对称姿势。

4、原始反射残存。

5、手握拳，上肢内收、内旋，下肢硬性伸展、交叉，尖足。

6、不能独坐。

如果您的宝宝有以上表现，应考虑是否有脑性疾病或者发育异常的问题，请及时到儿童康复科进行早期干预治疗，以免给宝宝留下终生问题。

早期干预

1.脑瘫征象一般出现较晚，早期需要进行系统观察和评估，才能逐渐明确诊断。

2.儿童的运动发育和认知、语言、行为和情绪发育是相辅相成和有着密切的联系,早期干预应是全面的良好育儿刺激以促进婴儿全面发育。

3.婴儿期是大脑生长发育最快的时期，可塑性最强，干预治疗愈早效果愈好，使脑损伤得到康复或至少减轻伤残。

温馨提示

当发现有怀疑指标，但不能确诊为脑瘫者，最好告知父母孩子有发育延迟，使家长在思想上加以重视。这个初步诊断为进一步处理打下基础。

(1)告知家长要定期来门诊，以便监察变化，建议进一步的诊断和实验室检查。

(2)指导家长如何照看发育落后的孩子。

(3)开始干预，指导家长如何促进婴儿神经系统正常发育，纠正和克服发育落后的征象。

TEL/p>