眶尖综合征(OrbitApexSyndrome)是指累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、V1颅神经的一系列病因所导致的临床综合征。常见病因有感染性炎症、非特异性炎症、肿瘤、外伤等。有些病因如不及早发现可能危及生命。它与眶上裂综合征最重要的区别是前者有视神经损害、视力下降。
眶尖是眼眶锥形向后的尖端。有视神经管通过，视神经管眶口通眶腔，颅口通颅中窝，里面有视神经、视神经被膜、眼动脉等，其外下方紧邻眶上裂。动眼神经、滑车神经、三叉神经眼神经支（泪腺N、额N、鼻睫状N）、外展神经、脑膜中动脉的眶支、泪腺动脉脑膜返支以及眼上静脉经由此处入眶。视神经管、眶上裂为沟通眼眶和颅中窝的交通要道，管内、裂内有诸多重要的神经、血管通行。无论是眶尖的还是颅中窝的，无论是视神经管的还是眶上裂的肿瘤、炎症、脓肿以及外伤骨折与血肿，都可累及这些神经血管，导致复杂的临床表现，称为眶尖综合征。
1眼部表现
（1）视力剧降。
（2）眼肌麻痹，上睑下垂，眼球固定、突出。
（3）结膜、角膜感觉减退。
（4）瞳孔散大、对光反射消失。
（5）视乳头水肿、视神经萎缩。
（6）眶压增高。
2全身表现
前额，泪腺，上睑，鼻，睫状区及颞顶区疼痛，麻木或感觉过敏。
辅助检查
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①血液检查:血常规、血沉、风湿免疫全套等可提示有否感染及特异性炎症，怀疑肿瘤者可抽血查肿瘤相关指标；
②脑脊液:如有头痛、发热、脑膜刺激征等颅内感染征象时可行脑脊液常规、生化、细胞学等了解有否颅内感染肿瘤；
③神经影像学检查:MRI加增强对眶尖病变的诊断有重要意义，也可排除骨折异物残留等其它原因，对于怀疑血管性疾病者可以考虑头部MRA和全脑血管DSA；
④胸片及B超等提示有否其它部位肿瘤所致副肿瘤综合征波及眶尖；
⑤多科室会诊。
治疗方法
眶尖综合征，应详细询问病史，在予以营养神经药物促进神经修复同时应尽快明确病因，根据病因选择相应治疗。
1、非特异性炎症：选用激素，如疗效欠佳或病情反复，可考虑加用免疫抑制剂治疗；
2、感染：均应经验性的选用相应抗生素治疗，并可联用激素促进炎症吸收消除水肿，鼻窦部位炎症如疗效差，可行引流处理；
3、肿瘤：如确定肿瘤，均应尽早转相关科室行手术或放化疗；
4、外伤：行相应处理减轻局部损伤损害；
5、血管性病变：如可能行手术治疗。
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