最近一段时间，咨询腰突等慢性骨病的患者明显增多，大家都反应随着气温下降，各种症状明显加重，这是为什么呢？接下来我们针对以下问题，一一解答。
问：为什么入冬以后，是防治腰椎间盘突出症的关键时期
答：入冬以后，绝大部分的腰突患者对气候变化敏感，尤其当阴天、寒冷等天气时，便会出现疼痛加重的症状，所以防治腰突在冬季尤为重要！“受凉”会影响腰部血液的循环，容易引起血管的痉挛，直接导致病情的加重。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，对于老腰突患者来说，一到寒冬时节，就会发生腰部疼痛、四肢麻木等病症，甚至会加重
人的腰背肌肉和韧带在冬季气温较低的情况下会反射性地引起血管收缩、黏滞性增加，关节的活动幅度减小，韧带的伸展度降低，神经系统对肌肉的指挥能力在没有准备活动的情况下也会下降。
所以，冬季是防止腰突的关键时期！
问：冬季，是否应该增加卧床静养？
答：冬季，早晨晚上气温寒冷，很多朋友都减少了户外活动，起床时间也会相应延长了，很多朋友希望多能多睡一会，因此减少了医学康复锻炼次数。即使在白天，很多朋友也会选择静养来替代康复锻炼。
有一些文献报告国外做过这样的临床实验：让腰椎间盘突出症患者分别卧床两天和卧床一周。结果发现卧床时间长短对最后的治疗效果，其实没有差异。
因此，建议患者得了腰椎间盘突出症后，不用刻意在床上躺几周，卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩，腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲，这样不利于疾病的恢复。当然，刚刚患腰椎间盘突出症时，由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛，这时建议病人卧床，但不超过一周。而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着，患者可以起来吃饭、上厕所，在房间里面溜达，甚至可以进行日常工作，只是不要久坐、弯腰、负重。
问：锻炼怎么做？多养还是多练？
很多年轻的腰椎间盘突出症患者，患病之后经常感到恐慌，想立刻用锻炼的方式来摆脱疾病。其实，没必要着急。就像感冒、发烧、流鼻涕、打喷嚏的时候，你还去跑步吗？当然不会。那时候你需要的是保暖、多喝水、休息。
腰椎间盘突出也是如此。腰椎间盘突出症有两种状态，当首次发病或者急性发作时，不要过多锻炼，此时以静养为主。这种静养虽然不用长时间卧床，但是也不要做剧烈活动，加重腰部的负荷。卧床静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力，从而有利于局部炎症的消退。而当患者处于平稳期，不发病时，即可进行适当锻炼。
腰椎间盘突出发病趋势图
为什么说九成腰椎间盘突出患者不需要手术
得了腰椎间盘突出，有人推荐针灸，有人推荐贴药膏，有人推荐理疗、牵引、推拿……到底该怎么治？
其实大部分腰椎间盘突出的患者都能通过合理的康复治疗改善症状。
统计显示大约90%的患者经保守治疗有效，不一定需要手术。保守治疗的方法有很多，针灸推拿、中药中成药、理疗牵引等最常见。没有破裂的椎间盘突出多数能够通过使用药物、理疗等来缓解，但破裂脱出或严重的椎间盘突出，应用牵引、推拿等办法恐怕就不合适了，有可能使椎间盘脱出进一步加重，甚至损伤神经，所以在进行保守治疗前，最好请专业的医生进行判断。
临床上有部分症状较严重的患者，盲目选择治疗可能会耽误病情。有些症状已经影响到大小便功能，甚至下肢出现明显的肌肉萎缩的患者因为担心和畏惧手术而坚持保守治疗，以至于情况越来越糟。建议突出椎间盘的位置比较特殊、无法通过保守治疗解除神经压迫的患者，应尽快通过手术治疗。但不论选择哪种疗法，医院找专业医生详细诊查再做决定。
腰椎间盘突出症症状
腰椎间盘突出与坐骨神经痛密不可分
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成，坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
据临床医疗统计显示，引起坐骨神经痛的较常见病因就是腰椎间盘突出，所以说坐骨神经痛其实是腰椎间盘突出的一种显著症状，可以说二者互为因果，临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症，而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛，我们了解他们才能不混淆!
压迫神经示意图
对付坐骨神经痛，就这么干！
腰椎间盘突出症，常见症之一就是坐骨神经被压迫。
坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛。坐骨神经是全身最大的神经，其支配的运动和感觉区域非常广泛。坐骨神经痛多是持续性疼痛并阵发性加剧，很少出现间隙痛，疼痛从臀部，沿大腿后面、小腿外侧向足部放射，行走、咳嗽、喷嚏、弯腰、活动下肢时疼痛加重。
按摩方法
（1）震颤腹肌
用单侧手掌，震颤腹部，操作时要以腕关节的快速摆动带动侧掌震颤，此法具有理气宣肺、平衡阴阳、疏风活血的功效。
震颤腹肌
（2）捏拿下肢
双手拇指和其他四指对合，从患者大腿上端，到足踝部，由上到下，反复捏拿，本法具有通经益肾的功效。
捏拿下肢
（3）拳滚下肢
单手握空拳，压患者的下肢，由上到下，反复压，此法可调气止痛、通经散寒。
拳滚下肢
（4）点揉股前肌
双手掌虎口张开，卡住患者下肢，拇指指压大腿肌肉，向下垂直用力，此法具有解除疲劳、行气活血的功效。
点揉股前肌
（5）抻展下肢
一手扶住患者的小腿，另一手按住其膝部，拉抻旋转下肢，此法可以拉抻肌腱，改善关节活动度。
（6）屈压下肢
一手握住患者的小腿，另一手向前屈压，用力不可过大，以患者能忍受为宜，此法能消除下肢的疲劳，有促进血液循环的作用。
（7）横扳腿
患者下肢呈四字弯曲，术者一手扶其膝部，另一手握住其足踝部，向侧面横扳。注意用力要和缓，不可粗暴，此法能滑利关节，强腰健腿。
（8）叩击股前肌
以单掌叩击患者股前肌，用力要均匀，此法具有缓解肌肉紧张、酸麻，消除胀痛的效果。
（9）按揉腰肌
将两手掌重叠放在患者腰阳关穴处按压，然后左右晃动腰部，使患者腰部肌肉充分放松，本法能壮腰止痛。
（10）弓拳压腰臀肌
双手重叠握空拳，从上而下，以拳面压患者的腰臀肌。本法具有解痉止痛、调理脏腑之功效。
（11）捏拿臀肌
患者下肢呈4字形弯曲，术者双手拇指与四指对合，轻柔捏拿臀部肌肉。此法可以舒经活血，舒展肌筋，松弛肌肉，解除臀部肌肉疲劳。
（12）上扳下肢
术者一手托住患者的大腿，另一手按住腰部，抻直患者下肢的同时上扳，两手配合，逐渐加力。此法能松解粘连，促进血液循环。
（13）侧扳腿
术者一手握住患者的足踝，另一手按住其腰部，握足踝的手向外扳拉。此法具有松解粘连、滑利关节、舒经活络的作用。
（14）双扳腰
术者一手握住患者的下肢，缓慢向上扳动，另一手同时叩击腰部。此法具有舒筋松骨、滑利关节的作用。
（15）整理背部及腰部
双手同侧或对角按压患者背部，然后一手扶住患者的腰部，另一手搓理下肢。此法能松解粘连，促进血液循环。
（16）双旋腰
患者双腿弯曲，术者一手自腘窝穿过，另一手扶其肩部，使其腰部斜向扳动，并向胸部扳压，用力要适中。此法可以滑利关节，松解肌筋。
（17）抻腿
双手握住患者的足踝处，用力抻拉其下肢。此法可以疏通脉络，滑利关节，松解粘连。
OK，今天的善养生就讲到这里了，祝大家身体健康，工作顺利
