他克能治白癜风吗 https://m-mip.39.net/fitness/mipso_5353431.html“半肺人”绝境重生
“拆弹术”惊心动魄
——心胸外科专家团队成功实施右侧毁损肺全肺切除术侧记文图
林晨李毅杨鲸蓉54岁的陈先生(化名)活了半辈子,竟发现自己只剩下半边肺在“运作”:整个右肺已经毁损合并反复咯血,频繁发作的咯血成了威胁这个“半肺人”生命的一枚“不定时炸弹”!近日,第医院心胸外科行抢救性手术,在双腔气管插管全麻下,用近4小时的时间,为一名54岁多重耐药右侧毁损肺患者成功实施右侧毁损肺全肺切除术,成功挽救了患者生命。
久治未愈,悄然变成“半肺人”
自己怎么也没想到,久治未愈竟然变成“半肺人”。如果不是经历了一场惊心动魄的手术,或许生命随时可能走向终点。
自称为小区象棋界“王者荣耀”的陈先生,那天棋子未落,突然出现剧烈咳嗽,咳着咳着,竟然喷出满口鲜血,染红了棋盘。这一幕,让家人和好友们都吓坏了,医院治疗。
经过检查,医生告诉他,经CT结果看,其右侧肺已发展为毁损肺。也就是说,陈先生右侧的整个肺组织已全部“腐烂”,几乎不具备肺功能了,医生建议陈先生转医院诊治。
后医院,四处寻医无果,都说手术太危险,陈先生也不抱什么念头了,总觉得日子过一天算一天吧。
接下来的三个多月,咯血每天都伴随着陈先生,咯血量每天毫升左右,且每医院输一次血。前前后后,陈先生输了1-2万毫升的血,相当于把他身上的血全换了3-4遍。
然而,病变带给陈先生的不止是疾病本身,毫无征兆的咯血让他无法正常生活,周围人异样的眼神和话语背后的排斥让他难以接受。大家都不知道他所患何病,只知道时不时会“吐血”,可能还会传染,久而久之便成了大家眼中的“异类”。他开始不爱说话,足不出户,精神变得恍惚……
身体与精神上的双重折磨,是压死骆驼的最后一根稻草。这个“半肺人”一度想放弃治疗,甚至想就此了却余生……
迎难而上,手术赢得“生死战”
正在陈先生绝望之际,经人介绍慕名到第医院心胸外科求治。经过检查,专家意识到,如果患者短时间咯血量较大,又不能及时咳出,就会堵塞气管造成窒息,极有可能危及生命。
为挽救患者生命,多学科专家会诊一致认为:“切除右肺,才能彻底解决病根”。但毁损肺已经造成患者胸腔广泛粘连、融合,包括肺、血管、气管等胸腔内组织结构难以解剖分离,术中极有可能发生大出血,这将是一场难以预料的高风险手术。
“手术风险再大,我们也得尽力拼一下!”曾志勇主任医师态度坚决,决心迎难而上。
“手术!”在患者家人的期盼中,“生死战”在无影灯下打响了,曾志勇主任医师、杨鲸蓉副主任医师共同领衔这场“战斗”。
手术如预想的一样艰难,患者的整个胸腔内,肺与肺、肺与胸壁、组织与血管之间已完全粘在一起,病变区域则像是混凝土一样致密、坚硬,正常的血管、气管、组织之间完全没了界限。
“开胸!”曾志勇主任医师决定采取开胸为患者切除右肺。可粘连侵及肺门及肺根部血管,若在心包外处理血管,有可能损伤肺动脉引起大出血,导致患者死亡。但切开心包风险大,是医生们最不愿选择的一种方式!
“一切为了病人!”此刻,主刀医师当机立断,果断决定切开心包腔处理主干血管。术中,手术团队一一解剖游离主干动脉和静脉,离断右主气管支气管,并用手中的“电刀”完美分离残肺,使病变残肺被完整取出。
然而,手术过程并非“风平浪静”。在剥离粘连时,术中患者出血量很大,达到近0ml。看着血压一点一点往下掉,主刀医师临危不乱,迅速找到出血点,及时止血、输血,有惊无险完成这场高难度手术。
“虽然患者过了手术关,但术后仍然要面临多重险关!”为确保患者安全脱离危险期,心胸外科医疗和护理团队紧密配合,密切观察患者病情,通过对症处置、精心护理,让患者病情逐渐平稳。术后两周,患者康复出院。
术后重生,生命迎来“第二春”
“两年多来自己几乎每天都在患得患失中度过,每次丈夫咯血,自己这颗悬着的心从没有放下来过,这下终于可以睡个安稳觉啦!”陈先生妻子激动地说道。
让妻子格外欣慰的是,手术后陈先生的咯血症状消失了,咳嗽、咳痰症状也得到改善。从陷入绝境到生命重生,他又迎来了生命的春天:“这下我又可以和小区的棋友们,一较高下啦!”
“肺是人体最大的呼吸器官,如果人只有半边肺,剩余一半肺组织的负担会明显加重,但由于肺组织有非常大的代偿功能,随着时间的延长,患者会逐渐适应,不会影响生命,一般活动不会产生影响,但和常人不同的是,不能剧烈活动和从事重体力劳动!”杨鲸蓉副主任医师说。
“迎难而上,一路向前!”心胸外科团队秉承初心,坚守医者的执著与信念,用硬实力不断挑战手术“禁区”,创造了生命奇迹。
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