无论是小针刀理论还是触发点理论,他们都强调根据疼痛区的位置,找到支配此区的神经根的位置,在神经根区和神经走形线路上寻找压痛点,硬性条索,只不过小针刀强调松解的是粘黏的筋膜,触发点强调的是位于受伤肌肉上的触发点。
这两种理论最大的共性在于治疗一些疾病尤其是内脏器官问题的时候,都非常强调神经思路,也正是因为神经的重要,所以今天想跟大家聊一聊自主神经系统的那些事儿。
开篇我想跟大家分享一个病例:患者女,50岁,无明显诱因下出现窦性心律过速,经针刺胸椎两旁多裂肌后,心电图各项指标均恢复正常。为什么处理多裂肌能有这么好的效果呢?请听下文。
下面内容专业性较强,稍枯燥,请各位学员谨慎阅读哟
神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。
中枢神经包括脑和脊髓(位于椎管内),周围神经系统包括12对脑神经及31对脊神经。
周围神经系统与脊髓相连的神经称为脊神经。它在躯干四肢的皮肤和肌肉里的分布很有规律,上部的脊神经分布在颈部、上肢和躯干上部,下部的脊神经分布在下肢和躯干下部。
周围神经系统又可以分为躯体神经系统(运动神经系统)和内脏神经系统(自主神经系统)。
内脏神经系统(自主神经系统)进一步划分,可以分为交感神经系统和副交感神经系统。
交感神经
交感神经是由T1到L2的脊神经参与构成的,主要位于相应椎体和横突前缘。
看图说话:脊髓前角和后角发出腹侧根和背侧跟后,融合成脊神经根,脊神经根发出脊神经前支、后支、返膜支,前支发出腹侧支和灰白交通支,腹侧支主要参与工程神经丛,灰白交通支构成交感神经节,构成神经节后发出相应分支支配相应的内脏器官。
副交感神经
副交感神经主要是由迷走神经(75%)和骶部神经参与构成的。迷走神经是第十对脑神经,故亦称第十对脑神经,编号X。
迷走神经出延髓,从颅顶穿出后,沿着食道两旁,纵贯颈部和胸腔入腹部;支配呼吸系统、消化系统的绝大部分和心脏等器官的感觉、运动和腺体的分泌;此迷走神经损伤可以引起循环、呼吸、消化等功能失调。
经颈静脉孔出颅腔。之后下行于颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方,经胸廓上口入胸腔。迷走神经前、后干向下与食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔,至贲门附近,前、后干分为终支。
自主神经系统功能
交感与副交感神经对同一器官的作用即是互相拮抗又是互相统一的。例如:当机体运动时,交感神经兴奋增强,副交感神经兴奋减弱、相对抑制,于是出现心跳加快、血压升高、支气管扩张、瞳孔开大、消化活动受抑制等现象。这表明,此时机体的代谢加强,能量消耗加快,以适应环境的剧烈变化。而当机体处于安静或睡眠状态时,副交感神经兴奋加强,交感神经相对抑制,因而出现心跳减慢、血压下降、支气管收缩、瞳孔缩小、消化活动增强等现象,这有利于体力的恢复和能量的储存。可见在交感和副交感神经互相拮抗、又互相统一的作用下,机体才得以更好地适应环境的变化,才能在复杂多变的环境中生存。交感和副交感神经的活动,是在脑的较高级中枢,特别是在下丘脑和大脑边缘叶的调控下进行。
上面这张图是非常经典的一张关于自主神经系统对内脏的支配,而下面这张图详细的介绍了支配相应器官的神经节段。
回顾下开篇的病例,其实了解了神经的功能后,你会发现其实也并没有多么神秘,只是通过刺激相应的脊神经后支,来刺激相应的交感神经和副交感神经,举个例子,那个窦性心律的患者,我们通过刺激T1-T5脊神经后支,也就是第七节颈椎到第四节胸椎旁的多裂肌,调节交感神经,从而缓解患者的症状。
END
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