我国知名白癜风专家 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/近期，医院骨科一病区收治了一位胸12椎体、腰1椎体压缩骨折患者，该患者在局麻下行经皮椎体成形术。微创手术治疗效果好，手术时间短，创伤小，恢复快，减轻患者疼痛，术后24小时即可佩戴腰围下床活动，提高了患者生活质量，患者及家属满意度高。
随着我国老龄化社会的加剧，老年人口逐年增多，人们的生活水平及生活方式的改变，骨质疏松人群数量逐渐增多。老年人骨质疏松在遭受轻微外力下即可出现骨质疏松性骨折，最常出现骨质疏松性骨折的部位为脊柱、髋部、腕部，髋部、腕部骨折相对较容易诊断，且外在表现明显容易被大家所重视；骨质疏松性脊柱压缩骨折因为脊柱部位深在，轻度的咳嗽、打喷嚏、提重物或者转身等动作即可能诱发，而患者的表现往往是起身、坐下或者翻身活动的时候才表现为疼痛，行走时无明显疼痛，往往被诊断为“岔气”或者“腰扭伤”；在门诊上行普通X线片上部分无明显压缩的患者也因为检查不仔细而漏诊。
实际上骨质疏松性性压缩骨折，一部分患者能够在影像学上表现出椎体的高度变化，而另外一部分患者仅仅表现为微小骨折，仅仅行X线片难以发现，需要做磁共振来诊断；另外一个需要进行磁共振的原因是，部分老年人有多发骨折，有一部分是陈旧性骨折，虽然在X线上表现为压缩，但是并没有任何症状，对于治疗没有帮助。
所以在老年人活动及体位变化出现胸背部、腰部疼痛时，不要想当然的认为是“岔气”，医院接受正规检查；作为医生，应该警惕骨质疏松性压缩骨折的诊断，在有怀疑时，检查首选磁共振。对于出现骨质疏松性压缩骨折的患者，应行CT检查，排除骨折椎管内占位，治疗首选经皮椎体成形术。
那么，针对老年骨质疏松性椎体骨折应该如何处理呢。目前比较有效的办法是局麻下行椎体成形术，简单地说就是往骨质疏松的椎体里面打入骨水泥。形象的比喻可以认为老年人的椎体骨质疏松了就像准备盖房子的钢筋支架，如果要结实就要往支架里面灌入水泥，形成钢筋混凝土。骨质疏松的椎体就像钢筋支架，注入水泥后强度变大，稳定性加强。
老年人日常生活中应该注意经常晒太阳，补充维生素D3和钙，不能参加剧烈运动，也不能突然改变体位或用力（如咳嗽，突然弯腰、站立等动作）。如果发生活动后背部疼痛，以改变体位明显，就要考虑脊柱压缩性骨折的可能性，医院就诊。
专家简介
鲍涛
骨科一病区主任，主任医师，本科学历，从事骨科临床医疗30余年。陕西省抗癌协会第二届骨肿瘤专业委员会常委，陕西省医学运动医疗分会第一、二届委员，陕西省医学会脊柱分会结核、肿瘤学组委员，陕西省医学会脊柱分会畸形学组委员，陕西省保健协会骨科内镜微创专业委员会委员，陕西省骨与关节学会骨坏死分会委员，商洛市骨科学会副主任委员，中国医药教育协会骨科专委会西安培训基地商洛分中心第一届副主任委员，商洛市医疗技术鉴定专家及伤残鉴定专家。擅长脊柱、四肢创伤修复、脊柱退变矫正、关节置换及关节镜等高难度手术。
鲍涛主任带领的团队是我院新技术新项目开展的领头人，熟练开展脊柱四肢复杂骨折、关节损伤治疗，同时开展颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱关节结核、类风湿关节炎及骨关节炎、畸形矫正的手术治疗。熟练完成人工全膝、全髖关节置换及翻修、血管神经损伤修复、复杂的骨盆及髋臼骨折、颈腰椎等较大难度手术。开展椎间孔镜脊柱微创治疗近3年来，取得了良好的效果和社会反响。是我市较早开展关节镜手术和人工全膝关节置换术的个人，在关节镜下进行半月板修复缝合及交叉韧带重建等较高难度手术，开展关节镜手术余例，关节置换手术余例。发表论文10余篇，获得两项省级科研成果，其中一项获得商洛市科技进步三等奖。多次被评为学院、集团、医院优秀*员及先进管理工作者。
卢小斌
骨科一病区副主任，副主任医师，本科学历，从事脊柱、创伤及关节外科25年余。担任中华医学会会员、西安医学会运动医疗分会委员、中国医药教育协会骨科专业委员西安培训基地委员、中国数字骨科学会陕西省工作委员会委员、陕西省保健协会手外科与显微外科专业委员会委员、陕西省保健协会骨科疾病防治专业委员会委员、陕西省保健协会脊柱脊髓专业委员会委员，陕西省保健协会骨科内镜微创专业委员会，中国现代临床医学杂志编委；擅长椎间孔镜及膝、肩关节镜手术，擅长应用脊柱微创技术治疗颈、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及脊柱相关疾病；在市内率先独立开展肩关节镜微创手术；独立熟练运用后路经皮内固定技术治疗胸腰椎骨折及脊柱后路截骨矫形植骨融合手术；擅长复杂骨关节骨折的微创手术治疗，擅长人工髋关节置换术，擅长骨盆骨折及骨不连的诊治。熟练应用微创经皮单侧穿刺椎体成型术治疗老年胸腰椎骨折及椎体转移瘤和椎体血管瘤，术后即刻疼痛消失次日下地行走锻炼，极大帮助老年人早日康复。曾2医院医院进修学习。
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