疼痛生无可恋减压笑对人生 [复制链接]

三叉神经痛往往让患者痛不欲生，该病严重影响病人生活质量。

目前，微血管减压术是唯一能够根治三叉神经痛的手术方法，被国际医学界公认为治疗三叉神经痛最安全、最有效的方法。它借助于先进的显微镜技术，既能保留神经的正常功能，又能保留患者的面部感觉和功能，具有止痛效果明显、创伤小、并发症少、复发率低、预后良好等优点。荆州二医神经外科自年开展微血管减压术以来，已为众多三叉神经痛患者解除了疼痛。

疼痛日夜折磨，姨妈生无可恋

疼痛是临床上最常见的症状之一，它是人体对伤害性刺激作出的一种正常生理反应，往往提示疼痛部位可能存在病灶。疼痛给人带来不愉快的感受，特别是剧烈疼痛，更是瞬间拉低患者的幸福感，让人痛不欲生。谈起疼痛的真实感受，公安县东港镇63岁的雷姨妈可能最有“发言权”。

6年前，在无明显诱因的情况下，雷姨妈的左脸开始出现疼痛。不巧的是，雷姨妈此前有颗牙齿松动，反复引起牙痛。以为是牙痛导致了脸痛，忍无可忍的雷姨妈，一气之下找到口腔医生拔掉了痛牙。拔了痛牙，本以为就此告别了疼痛。

然而，令雷姨妈没有想到的是，左脸疼痛依旧。没办法，医院检查，被确诊为三叉神经痛。三叉神经痛是个什么*？雷姨妈从没听说过这种病，更没见识过它的厉害。好在雷姨妈的疼痛症状还不是特别严重，医生开了一些卡马西平止痛药，让她带回家吃。

从此，只要左脸一疼，雷姨妈就口服一片卡马西平，很快就止痛了，效果还真不错。雷姨妈对此感到很开心，觉得三叉神经痛也不过如此。

真正让雷姨妈领教到三叉神经痛的厉害，还是1年多以前的事情。年底，当雷姨妈再次出现脸痛时，此前止痛效果一直很好的卡马西平，却不那么灵了。为了止痛，雷姨妈不得不加大药量，一片不行就吃两片，一天三次仍止不了痛，那就改成一天吃四次……可即便是这样，疼痛仍难以控制。

“刷牙疼、嗽口疼、吃饭疼，就连张口说话、洗个脸都疼，晚上也是疼得不能入睡……”1年多来，日夜饱受疼痛折磨的雷姨妈，体重已渐渐消瘦了10余斤。再这样下去，人不是被疼死，就会被饿死。可是，医生说，要想彻底治好三叉神经痛，医院做开颅手术。一听到这，雷姨妈吓得连连摆头。

微血管减压术，痛脸终露笑容

如果不是难忍的疼痛，雷姨妈也将和大多数老人一样，可以幸福地安享晚年生活。自从1年多前疼痛加重后，她每天都过着生不如死的日子，也曾无数次动过轻生的念头。“这种痛不是一般的痛，太痛苦、太折磨人了，实在让人受不了，我每天只想到‘痛’和‘死’这两个字……”随着疼痛的进一步加重，连生死都置之度外的雷姨妈，再也顾不上开颅手术的恐惧，今年3月28日，经熟人介绍，她慕名来到荆州二医神经外科求诊。

经过脑部核磁共振检查，荆州二医神经疾病诊疗中心主任兼神经外科主任张爱明发现，由于血管的不停搏动，已经压迫到了三叉神经中的眼神经分支、上颌神经分支，导致雷姨妈上至眉头、下至鼻翼的区域出现剧烈疼痛。

经过全面体检，雷姨妈符合手术指征。3月31日，张爱明主任、王洪流副主任等神经外科专家团队，为雷姨妈施行了微血管减压术。全麻下，采用损伤较小的耳枕乳突后小颅骨窗手术，利用磨钻在枕骨鳞部钻出一个直径约2.5厘米的小骨窗，前方显露乙状窦背侧缘，上方暴露横窦下缘，采用小脑外侧入路，显露三叉神经，在桥脑入口处寻找到责任血管，在显微镜下清晰可见责任血管与三叉神经，将两者剥离后再置入特殊材料将其分开。整个手术2小时完成，术后疼痛症状消失。

4月12日，是雷姨妈康复出院的日子。“手术一做完，脸就不疼了，现在吃饭、睡觉都不受影响。早知道手术这么微创，我也不至于白白受了这么多年的苦啊！谢谢二医救了我一命，把我从巨大的痛苦中解救出来！”因为脸疼，已有一年多没有笑过的雷姨妈，第一次露出了开心的笑容。

显微镜下微创手术，精准安全解除病痛

都说“牙疼不是病，疼起来真要命”，但和三叉神经痛比起来，那都不是事儿。用“生不如死、痛彻心扉”来形容它，绝不为过。三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，其发病原理是由于三叉神经根部进入脑干段受到血管的搏动性压迫，造成三叉神经感觉纤维异常放电而引起剧烈的疼痛。三叉神经痛常引起脸痛，因而容易与牙痛混淆。三叉神经痛是发生在面部三叉神经分布区内，反复发作的阵发性剧烈神经痛。多由面部的某一点开始，扩散到上下颌面、眼眶周围。疼痛如刀割、撕裂或电击样，常人难以忍受。随着病情发展，疼痛发作愈发频繁而剧烈，可由说话、吃饭、洗脸、刷牙等动作诱发，严重影响病人生活质量，甚至让患者感到痛不欲生。

据张爱明主任介绍，目前治疗三叉神经痛的方法主要有药物保守治疗、放射治疗、经皮微创球囊压迫术、微血管减压术。其中的微血管减压术，则是三叉神经痛首选的手术方法，也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术方法，被国际医学界公认为治疗三叉神经痛的最安全、最有效方法。借助于先进的显微镜技术，既能保留神经的正常功能，又能保留患者的面部感觉和功能，具有止痛效果明显、创伤小、并发症少、复发率低、预后良好等优点。

作为学科带头人，荆州二医神经疾病诊疗中心主任兼神经外科主任张爱明曾到美国、以色列等国进修学习，并于年在荆州市率先成立神经疾病治疗中心，组建了集神经外科、神经内科、神经康复科为一体的学科群，对重症颅脑损伤的抢救及脑血管病的规范化治疗在荆州地区处于领先地位。目前，神经外科能常规开展所有的颅脑创伤手术，脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等一系列神经肿瘤切除术，动脉瘤、血管畸形、高血压脑出血等脑血管病的外科治疗，损伤、肿瘤、退行性变等脊柱脊髓疾病，以及帕金森病、面肌痉挛、三叉神经痛等显微微创手术。

从年成立神经疾病治疗中心时起，荆州二医神经外科就成功开展微血管减压术。经过12年的发展，该手术逐渐娴熟。近日，在短短半个月里，包括雷姨妈在内，荆州二医神经外科采用微血管减压术，先后为4名三叉神经痛患者根除了痛苦折磨。

张爱明神经疾病诊疗中心主任神经外科主任

专家坐诊时间：周三

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