几年前，医院感染内科有一个棘手的病人，她是一名年仅20多岁的女孩，接受了肺移植后，在她的胸水和痰液中发现了高度耐药的鲍曼不动杆菌。
鲍曼不动杆菌
这种微生物仅对多粘菌素敏感，多粘菌素由于对肾脏有严重的损伤，早已退出市场，这名病人却恰巧患有肾功能衰竭。因此，即使有多粘菌素，也不能使用。
多粘菌素
其实，这名患者13岁时被诊断出肺部囊性纤维化——这是一种极易受到细菌感染的疾病。在过去的8年，她一直在反反复复地使用各种抗生素，大量的抗生素虽然杀死了无数试图侵蚀女孩的细菌，但也“锤炼”出了不再害怕它们的“超级细菌”。
这是怎么回事？今天我们就来跟大家科普一下。
什么是“超级细菌”？
所谓“超级细菌”，是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌。如今，“超级细菌”的名单越来越长，其中，最著名的一种是耐甲氧西林金*色葡萄球菌(MRSA)。
MRSA
MRSA对许多抗生素都有耐药性，以惊人的速度在世界范围内蔓延。20世纪70年代，我国MRSA院内感染分离率还不到5%；而现在，MRSA在医院内感染的分离率已高达60%以上，医院内感染的重要病原菌。然而，让人震惊的是，这些“超级细菌”的出现恰恰是因为抗生素的使用。
抗生素的应用与发展趋势
抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物，主要用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染类疾病。自从第一个抗生素——青霉素发明后，使得曾经危害人类生命健康数千年的细菌感染类疾病得到了有效的控制，使人类的平均寿命得到了显著延长。随着大环内酯类，氨基糖苷类抗生素的不断问世，曾有人断言，人类战胜细菌的时代已经到来。
培养皿中的细菌菌落
而中国人习惯叫抗生素为“消炎药”，作为家庭的常备药，人们只要有点儿头痛发热，都会习惯性地吃上几片。中国每年生产抗生素原料大约21万吨，除去原料出口(约3万吨)外，其余18万吨在国内使用(包括医疗与农业使用)，人均年消费量在克左右——这一数字是美国人的10倍。在消费前十位的药品中，抗生素占有半壁江山。
抗生素滥用是怎样造成的？
专家认为，凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用。究其原因：
01
与医生用药习惯和医疗技术水平相关。
02
与一些患者及家属求快、求速效，不了解医学知识有关。
03
抗生素在养殖业中的应用突飞猛进，导致农场周围的空气和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽类中到处都充斥着抗生素，这些抗生素可以通过各种途径，在人体内蓄积。
细菌
如何减少抗生素滥用现象？
01
全社会要高度重视，采取有效措施坚决遏制抗生素滥用现象。
02
卫生、药监、质检、农业等部门严格监管，解决抗生素滥用从药厂、医院和药店抓起。
03
加强全民教育，普及科学常识；加强医务人员教育，正确指导患者安全合理、规范用药。
04
严格按抗生素使用规范和医生处方用药，确保抗生素等药物规范、科学使用。
来源：江淮晨报
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编辑：罗小雨
审稿：侯海龙
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