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郑大解剖学
脑神经是什么?
脑神经概述
支配来自大脑、脑干的神经，称为脑神经。脑神经沿着脑脊髓纵轴，由上而下，成对地往外延伸。脑神经共12对，分别从颅底穿过脑膜层，再从各个孔缝穿出颅骨，如动眼神经。
十二对脑神经
神经纤维
轴突和感觉神经元的周围突称为神经纤维。神经纤维除了有施万细胞构成的神经膜和髓鞘外，还有结缔组织包绕形成的神经内膜，其内含有纤维样基质和成纤维细胞。
许多条神经纤维集合成束，其外由较为细密的一层结缔组织包绕，称为神经束膜，神经束膜一般含有15~20层细胞，是代谢活跃的弥散屏障。粗细不等的神经束集中构成神经，其外包绕一层结缔组织构成的神经外膜。
神经纤维
脑神经功能
脑神经具有一般躯体感觉、内脏感觉和特殊感觉，以及运动功能。
功能
神经纤维类型
分布
感觉
一般躯体感觉纤维
一般内脏感觉纤维
特殊躯体感觉纤维
特殊内脏感觉纤维
皮肤、眼角膜等
头、颈、胸等
视器等
味蕾、嗅器等
运动
一般躯体运动纤维
一般内脏运动纤维
特殊内脏运动纤维
眼外肌和舌肌
属于交感神经
咀嚼肌、面肌等
视神经
视神经的纤维性：特殊感觉神经纤维（传入）。
视神经的传导通路及功能
传导通路：视觉传导通路始于视网膜(第三级神经元)，接着延至视束并终止于外侧膝状体。视辐射由外侧膝状体发出，主要止于枕叶主视区(17区)；次视区(18区，V2和V3)。视觉信息由两条独立的通路进行处理枕顶通路（在“哪里”：位于7、19、39区)和枕颞通路(是“什么”：分辨物体和颜色，位于19、20、37区)。
视网膜神经元网络的纤维在视神经盘处汇集，向后延伸为视神经,连于视交叉，即内侧(鼻侧)纤维相互交叉至对侧。视束由来自颞侧半同侧视网膜和鼻侧半对侧的视网膜纤维。
外侧膝状体是视觉传导通路的第四级神经元，它的传出纤维形成视辐射，视辐射止于枕叶的视皮质(纹状皮质)。中央凹是皮质最集中的代表区，动脉血液供应主要来自大脑后动脉，侧支循环来自大脑中动脉的分支。
视网膜节细胞→视神经盘→视神经→眶部→视神经管→视交叉→视束→外侧膝状体（→视辐射→枕叶）和上丘（→顶盖前区）。
功能：传导来自视网膜的视觉信息。
视觉传导通路
视神经损伤的病因及临床表现
球后视神经：常见于炎症、脱髓鞘、压迫、外伤等。早期可出现视力障碍，可自轻度视力减退直到失明，可出现视神经萎缩。
视交叉：常见于肿瘤、视交叉蛛网膜炎及其他原因压迫所致。侵犯视交叉体引起的双颞侧偏盲，出现对红、绿视野的缺损；累及视交叉外侧部引起单一鼻侧偏盲。
视神经损伤后的视野缺损
视束：常见于颞叶、丘脑肿瘤，脑动脉瘤等。主要表现为病损对侧的同向偏盲─偏盲性瞳孔、中心视野缺损、自觉视野缺损。
外侧膝状体：常见于邻近组织病变的侵犯。主要表现对侧同向偏盲。
视辐射：常见于肿瘤、血管性疾病或外伤等。颞叶病变可引起对侧同向性上象限偏盲；顶叶病变则引起对侧同向性下象限偏盲。偏瘫、偏身感觉障碍等，白色视野障碍发生较早。
视神经功能调节
1.视神经
拇指轻轻点在眼球内下方，然后施压，当感觉到极限时，慢慢收回拇指，让眼球慢慢地弹回，此过程中将眼球拉往外上方以牵拉视神经。
视神经牵张
2.枕区
枕下肌群和眼球功能的关系密切，临床上常在治疗枕下肌群后视觉变得清晰，因此，当考虑视神经功能障碍时，需要检查枕下肌群，如有明显压痛，需要进行手法或针刺等治疗
枕下肌群
3.适用于
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斜视、眼睛血管功能障碍、颈部疼痛
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