北京哪有治疗白癜风医院的地址 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html前几天，一位家长找我们抱怨，在家里教孩子一些基本的自理能力和做一些简单的家务活，奶奶却心疼孩子不乐意让孩子动手，自己稍不留神，给孩子布置的任务奶奶就全权代劳了。
昨天教舟舟洗碗，自己在一旁看着，虽然孩子做的不太熟练，但在他忘了下一步时，偶尔指点一下就可以完成。奶奶看到后却说，这样的指点和代劳区别不大，孩子还是学不会，还不如不学。
妈妈听了哭笑不得，其实，在自闭症孩子的教学中，辅助的学问也大着呢！
生活中的辅助，比如导盲犬、斑马线、说明书、卫生间的标识。
No.1什么是辅助？
辅助就是采用一种额外的刺激，用来在特定的情境下引发正确反应
顾名思义，辅助就是从一旁给予帮助。
在自闭症孩子的教学中，辅助是指一种附加的刺激，通常使用于有意识的引导孩子们出现正确反应，从而帮助自闭症孩子们在指令和正确反应之间建立联系，保证孩子反应的正确性，使强化的目的得到实现。在行为学中也称作“提示”、“促进”。
在自闭症孩子学习某个动作时，比如拍手、拿杯子时，我们手把手去教孩子，拉着孩子的手帮助他拍手或拿起杯子；或者教孩子认识苹果时，我们在桌上摆放苹果、梨、橘子，发出“拿苹果”指令后，我们可以示范给孩子看“拿苹果”，让他模仿我们的动作，也可以用手指或眼神示意，帮助孩子认识杯子。
但是，辅助并不是等于代劳，我们给予孩子辅助的最终目的，是想让孩子在多次练习之后，没有辅助的情况下，也可以独立做出正确的反应。
考虑到自闭症孩子的学习特点，很可能我们教一次或几次，孩子们也学不会，或者总是做出错误的反应。这时候，就能体现出了“辅助”的重要性。
首先，孩子听到指令后，却不知道要做什么，我们及时辅助，帮孩子做出反应，而这个反应就是指令的含义，也是我们想要的答案。
下指令后，如果孩子不会或不想完成，我们没有辅助孩子及时完成，长此以往，孩子会觉得我们的指令完成与否都不重要，成为一个“不爱听妈妈话”的孩子，这显然是我们不希望看到的。
通过辅助，帮助孩子更高效的完成任务，会帮孩子建立对每一个指令必须做出正确反应的意识，还可以使我们的教学得以继续进行。
孩子在我们的辅助下完成了指令，可以体会到成功的喜悦。相反，如果孩子老是做不对，就会产生挫败感，自信心被打击后，孩子很可能就此放弃，反而对我们的教学不利。
No.2辅助的作用
1.提高学习的正确率比如想让他指苹果，在他做之前将错误的答案撤掉，避免孩子做错，提高正确率。
２.加快学习进程无错误教学的方法，可以通过辅助孩子会学习的更快，提高学习效率。
3.增强孩子自信心 比如搭积木，手功能不好的孩子总是倒，会不愿意搭积木，打击孩子的积极性。有辅助的情况下，孩子会比较容易完成，有成就感，下次就还会想玩。
4.防止不恰当行为的发生在问题行为发生之前，给予孩子辅助，做对之后给予强化，可以预防问题行为的发生。
5.提高指令的有效回应率 下指令，如果孩子不理，都属于无效指令，比如让孩子扔垃圾，带着孩子一起可以提高孩子听指令，执行指令的能力。如果孩子不做，就要辅助孩子完成，不能一直发无效指令，这样易养成习惯，说的话就对他没有权威性，从而听而不见。
No.3辅助的时机
①特定情境后、行为发生前
举例：
前因：阿姨说：“小明，你好”妈妈说：“跟阿姨打招呼”
行为：小明说：“阿姨，你好”
结果：阿姨微笑点头
②行为发生期间
举例：
前因：爸爸说：“到厨房拿勺子”
行为：爸爸拉着小明的手到厨房拿勺子
结果：拿到勺子
No.4辅助的分类：如正确答案的卡片大一些。视觉提示
分为位置、颜色、大小、暗示、流程图。
位置辅助：如将正确答案放在孩子的利手或放在离孩子近的地方。
大小辅助：如正确答案的卡片大一些。
颜色辅助：如正确答案选择彩色卡片，错误答案选择黑白卡片。
标记暗示：如在目标卡片上做一个标记，提示孩子，但后来要注意撤除。
流程图：制作一些动作卡片，提示孩子先做什么后做什么。
外部辅助
1.肢体辅助：（全辅、半辅）
①适用范围：肢体操作类技能的学习项目。任何能力的儿童均可使用，尤其适用于能力较弱或不听指令的儿童。
②辅助方法：身体辅助是最基本的辅助方式，属于“手把手”教学。
③注意事项：触觉敏感抗拒肢体触碰的儿童应先进行脱敏。
2.动作示范：
①适用范围：指令操作类技能的学习项目，适合有一定模仿力的儿童。
②辅助方法：示范操作，儿童通过模仿来学习。
③案例：当老师说举手的时候，小明没有动，于是老师就举起手示范给他，小明也模仿老师举手了。
④注意事项：如果儿童缺乏模仿能力，动作示范则不起作用。
3.手势辅助
①适用范围：操作类、认知类、语言类等学习项目。儿童具备一定的肢体语言识别能力。
②辅助方法：通过辅助者的手势（指点、示意等），帮助儿童完成项目指令。
③案例：小明在学习动物和水果的分类，老师在小明做之前，会用手指指一指正确的类别，帮助小明正确完成。
④注意事项：如果儿童通过手势辅助依然无法完成，则需将辅助退回到动作示范或身体辅助。
4.语言提示
①适用范围：认知类、语言类等学习项目。需要儿童有一定的语言理解能力。
②辅助方法：通过语言描述、提问、示范发音等方式。
③注意事项：如果儿童能力较弱，理解力不佳，在日常指令发出后，应立即使用身体辅助或动作示范等辅助方式，而不是重复指令或解释指令。否则，不但语言辅助无效，还容易养成儿童不执行指令的习惯。
No.5辅助应用原则
1、辅助等级由高到低
全辅﹥半辅﹥示范﹥指辅
优点：①、多运用于无错误教学中或学习新技能时
②、成功率高，减少孩子挫败感
2、辅助等级由低到高
指辅＜示范＜半辅＜全辅
优点：①、常用于曾学习过的技能
②、尽可能给孩子独立反应的机会
辅助的撤退
意义：辅助撤退的过程就是孩子学会独立的过程
撤出原则：①辅助时间延迟，发出指令之后，稍微等待孩子一会，时间慢慢延长。直到能够独立完成。
②辅助等级由高到低，直至完全撤出。
No.6注意事项
1.管住嘴，避免重复下指令。
2.管住手，避免指令和动作同时出现。
3.控制情绪，避免语气，眼神提示。
4.不要吝惜强化。
5.根据孩子的能力选择辅助方式及撤退方式，勿操之过急。
6.多强调好的行为，注意力不要放在不好的行为上。
医生简介
王予川，儿童言语康复治疗师，主要从事儿童语言障碍方面的治疗，包括脑瘫，精神发育迟滞，自闭症，认知落后，语言发育迟缓，构音障碍等。主要表现为说话较同龄儿落后，口齿不清，发音错误，话不成句，语调异常，或不理解他人的语言，或能理解而不能表达等。
文章
早期康复王予川
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医院儿科系简介
医院儿科系包括儿科临床业务（新生儿科与儿科门诊）与儿童部,共有工作人员人。
医院新生儿科是我院重点科室，设备先进、技术实力雄厚，成功救治出生胎龄最小的宝宝仅有25周+6天，救治出生体重最轻的宝宝仅为g。
擅长危重新生儿的抢救，常频、高频、无创呼吸机的应用。可开展严重高胆红素血症的换血治疗，亚低温治疗中重度缺氧缺血性脑病，振幅整合脑电图评估脑功能。早产极低超低体重儿脐静脉置管+经外周静脉置入中心静脉导管（UVC+PICC）。开展早产儿袋鼠式护理、*疸的日间光疗+陪护光疗。
儿科门诊包括普通门诊、小婴儿门诊、中医儿科门诊，可治疗*疸、发热咳嗽、腹胀腹痛、呕吐腹泻、贫血、抽搐等儿童常见病及多发病。医院特色门诊，可开展推拿捏脊、中药穴位贴敷、脐灸、针灸、针刺放血、拔罐等特色治疗，行中医调理，满足保健、疾病治疗、益智助长等多方面需求，深受家长欢迎。
儿童部新装修面积约m2，环境温馨舒适富有童趣，汇集了儿童健康各专业，融合健康体检、咨询、指导、干预为一体，将为0-18岁儿童提供预防接种、健康体检、生长发育监测、身高管理、营养膳食指导、口腔保健、眼保健、中医保健、智力筛查、心理评估、儿童康复训练及自闭症特色治疗等科学专业化的服务。目前开展计划免疫、儿童保健科、早期康复、泳疗馆、亲子园等五项业务。
儿童部共有员工余名，其中中高级职称10余名，研究生2名。
科室医护人员先医院、南京市妇幼保健院、北京海淀区妇幼保健院、石景山妇幼保医院参访、进修、学习;科室设置齐全、设备先进、健康管理理念与国内外先进经验接轨。
近几年科室发展迅速，接收了来自省内外数十家医护人员进修学习;儿保医生刘近乔获得“年全国最美基层儿保医生”称号;儿保医生谢惠玲获得“妇幼健康技能竞赛”郑州市和金水区双第一，同时获得郑州市“巾帼建功”标兵，“郑州市妇幼技能标兵”称号。
儿童保健门诊设置了十个亚专业
生长发育监测、高危儿管理与随访、营养管理与咨询指导。
身高管理与内分泌、口腔保健、听力筛查。
伟伦视力筛查、儿童心理行为发育、眼保健门诊。
儿童保健紧跟国内外先进的管理理念，开展GMs评估，生后5个月前即可以预测大脑有无损伤。
开展儿心量表评估，从五大能区全面评估发育水平，为家长做有针对性的指导，促进孩子早期发展。
开展膳食行为分析及过敏风险评估等，指导家长科学育儿。
口腔保健开展龋齿易感性分析、牙菌斑试验、凃氟等业务，从小培养爱牙护牙意识。
