应知应会题
针九病区
（刘强：真、假性球麻痹的鉴别）
1.假性球麻痹的概念：由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪。
2.真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点：真性球麻痹病变部位在疑核，舌咽，迷走神经，下颌反射消失，咽反射消失，一般不伴有强哭强笑，常有舌肌萎缩，双侧锥体束征无，且不伴有排尿障碍；假性球麻痹病变部位在双侧皮质脑干束，下颌反射亢进，咽反射亢进，常伴有强哭强笑，无舌肌萎缩，常有双侧锥体束征无，且常伴有排尿障碍。
3.假性球麻痹针刺取穴手法：风池穴、完骨穴、翳风穴，针向结喉，进针2-2.5寸采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。
4.假性球麻痹分型：皮质、皮质下型，内囊型，脑桥型。
5.假性球麻痹的三个困难是指：言语困难，发声困难，进食困难。
针十一病区
（秦鹏：闭锁综合征的神经专科查体特点）
6.支配眼球运动的颅神经有：动眼神经、滑车神经、外展神经。
7.动眼神经支配的眼外肌为：内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌。
8.闭锁综合征眼球运动特点：眼球可上下运动，眼球水平运动障碍。
9.高血压导致的脑内出血好发生于基底节部位。
10.真性球麻痹为疑核部位损伤，疑核发出的纤维参与构成的颅神经有：舌咽神经、迷走神经、副神经。
针三病区
（王玲：他汀类药物的合理使用）
11、颈动脉彩超可检测颈动脉内膜中层的厚度以确定是否有动脉硬化性斑块形成。正常厚度小于1.0mm，大于1.0mm小于1.2mm为内膜增厚，大于1.2mm为斑块形成。
12、高强度的他汀类药物有：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。
13、针对患者化验及心脑血管危险因素进行评估：极高危患者低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下，高危患者低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下，中低危患者降至3.4mmol/L以下。
14、肝脏合成胆固醇主要在凌晨2-3点，多数他汀类药物如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀半衰期较短，约为2-4小时，因此这些药物只有在晚上服用才能使有效血药浓度覆盖夜间胆固醇合成高峰。
15、瑞舒伐他汀半衰期为19小时，阿托伐他汀为14小时，可在一天内任意时间服用。
针四病区
（杨进：青年卒中的病因分析）
16.早期脑梗死CT征象：致密动脉征、豆状核模糊、岛带征、脑回肿胀、脑沟变浅。
17.TOAST是美国人Adams等在类肝素类药物治疗急性缺血性脑卒中的临床试验中制定的。
18.TOAST分型：大动脉粥样硬化性，心源性栓塞、小动脉闭塞、其他病因、不明原因。
19.心源性栓塞是指心源性疾病产生的栓子导致脑动脉闭塞所致的脑梗死。
20.DSA中文名是数字减影血管造影。
（本期简报：韩真真张云洁金晓仙/编辑整理：赵贵捷）
国家针灸临床医学研究中心
全国针灸临床研究中心
国家临床重点专科
全国中医针灸专科医疗中心
国家教育部重点学科
教育部“针刺治疗脑病”创新团队
国家中医药管理局重点学科
国家中医药管理局全国中医重点专科
国家中医临床研究中风病基地
国家区域中医（专科）诊疗中心
国家中医针灸重点专科协作组组长单位
中风病协作联盟组长单位
国家中医药管理局重点专科
国家中医药管理局中医药标准推广基地
天津市针灸临床医学研究中心
天津市卫生系统重点学科、重点专科
天津市高校重点学科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
