首先声明，本人为非医学人士，无临床诊断数据，以下文字为本人结合病友和自身经验整理，仅希望能在就医的路上给病友一个参考！
颅咽管瘤的本身压迫和手术引起的眼睛出现的情况有几种：视神经萎缩，动眼神经、滑车神经和外展神经麻痹等，这几种情况幸运的有术后三个月内自然恢复的，没有改善的，这时候需要治疗干预。
其中：
视神经萎缩与肿瘤的长期压迫有关，它会导致视野缺损，视力变弱，重者无光感；
动眼神经麻痹表现为上睑下垂，眼球外斜，向上外、上内、下内、同侧方向运动障碍，瞳孔散大，对光反应及调节反应消失，头向健侧歪斜。完全性瘫痪多为周围性，而不完全性多为核性；
滑车神经麻痹表现为眼球不能向下外方向运动，伴有复视，下楼时复视明显，致使下楼动作十分困难。头呈特殊位，呈下颏向下头面向健侧的姿势；
外展神经麻痹表现为眼内斜视，不能外展，并有复视。
光感情况说明：
A：有光感，说明视神经还有传导功能，恢复的空间大；
B：没有光感，完全看不见，最好确认视神经的真实情况，视神经没有断掉，可以通过治疗恢复光感。
AB这两种情况最基础的检查是拍眼底照片看视盘颜色和周围视神经的粗细，进一步还可拍眼眶核磁（确认视神经还是否连续）和诱发电位，大孩子可以测视野和Oct。
如果神经萎缩或麻痹，可以应用的治疗手段有：
1、高压氧：对颅内问题引起的身体各处神经损伤的恢复都有益，需要专业神外医生确认是否能做，肿瘤没切干净切忌使用。
2、营养神经药物：甲钴胺，鼠神经，脑苷肌肽，胞磷胆碱钠这几种药物我的孩子都尝试了，但有医生认为营养神经药物会造成肿瘤复发，需要自己平衡利弊，肿瘤没切干净切忌使用；
3、樟柳碱，不同医生使用方法不尽相同，具体咨询医生；
4、针灸：医生针法不同，效果不一，如果一两个月没有效果，建议换医生，有效果可长期坚持，目前我们还在针灸，一起针灸的病友有的效果很明显。
5、中药：不确定效果，可以配合针灸长期坚持；
6、自行按摩：长期坚持刺激穴位，病友说也会有意想不到的效果，穴位有：眼周穴位，耳朵穴位，我额外加了三个穴位：小腿部光明穴，脚背部足三里，后脑的玉枕关穴，每天两次，一个穴位下。
7、康复训练：两只眼睛视力差别较大的，康复训练很重要，国家每个城市都有残联康复中心，病友可以去做免费的视力康复，有条件的可以选择私立康复中心，或自行采购设备在家做康复训练。（训练方法有很多，如光刺激训练、呼吸训练等很多种，具体请至实地问询）
如果上面所提及的神经不连续或者不可见了
治疗恢复的空间会很小，但中医认为仍有再生的希望，具体情况请咨询专业医生。
特殊说明：
视神经是视网膜的神经纤维构成，神经纤维有一定的再生能力，能够建立新的突触连接。恢复好坏，与神经受损伤的程度，术后再生的能力相关，所以无论何时都应该进行积极的治疗，尽一切办法增加视神经的供血及供氧，这样才能促进功能再生。任何时刻也不要放弃。
关于神经眼科医生的选择：
神经眼科西医有：
1、同仁宋维贤，但他80岁了，找他很难；
2、魏世辉，西医，挂号有难度（*人免费治疗，且加号方便）
3、徐全刚
4、医院（杨晖）
神经眼科中医有：
5、医院(韦企平),目前针灸已停诊,门诊正常出；
6、医院针灸科（王影、王*杰）
7、医院神经眼科针灸科（范愈燕）
8、山东济医院针灸科（张洪星）
目前瘤体压迫引起的视神经萎缩病友选择中医治疗效果更好一些。
具体怎么选择就看个人跟医生的缘分了，有些人效果明显，有些人就没有，没有就可以换地方尝试，仁者见仁智者见智。
其他相关链接：
1、查看做高压氧的注意事项
2、查看病友穴位按摩演示视频
题外话：一位颅咽管瘤患友术前孩子视力完全正常，术后失明了半年，我建议她做一下视神经核磁，结果核磁显示孩子的双侧视神经没有了，医院的主刀医生将肿瘤连带视神经一起切除了，所以如果还未手术的病友们切记医院，尽量选择这个病做的医院，毕竟熟能生巧。
爱久妈妈
