每日一练护士护师主管副高高级 [复制链接]

每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

1.婴儿每日需水量约()。

A.ml/kgB.ml/kg

C.ml/kgD.ml/kg

E.ml/kg

E

：小儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，年龄越小，相对需水越多，婴儿需水量约ml/(L.d)，以后随着年龄增大，需水量逐渐减少。

2.新生儿出生后应接种()。

A.乙脑

B.百白破

C.卡介苗

D.脊髓灰质炎三个混合减*活疫苗

E.流感疫苗

C

：出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

3.新生儿寒冷损伤综合征首先发生于()。

A.大腿外侧B.上肢

C.面颊D.小腿

E.臀部

D

：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢—臀部—面颊—上肢—全身。

4.佝偻病预防每日需要给婴儿口服维生素D的剂量是()。

A.～IU/DB.～0IU/D

C.0～0IU/DD.0～IU/D

E.～0IU/D

A

：国际上认为小孩需要每日给予～IU维生素D来预防佝偻病的发生。

5.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病()。

A.维生素AB.维生素D

C.维生素ED.维生素K

E.维生素B

B

：维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病，维生素A缺乏，患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见，但缺乏可导致溶血性贫血。维生素K缺乏可导致出血。

6.营养不良患儿最早出现的症状是()。

A.腹泻

B.消化不良

C.皮下脂肪减少

D.体重不增

E.体重下降

D

：营养不良的患儿最初的表现是体重不增，继之出现体重下降，皮下脂肪减少，消瘦等表现。

7.患者，男，60岁。反复咳嗽、喘息，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院，诊断为肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是()。

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即注射速尿，消除水肿

C.纠正心率失常

D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

E

：呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因，需积极控制感染。

8.患者，女，21岁。左侧乳房肿块，无溢乳，质韧不硬，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，患者没有疼痛等症状。最常见是()。

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺结核

D.乳腺癌

E.囊性乳腺增生

B

：乳腺纤维腺瘤好发于20～25岁的患者，病程缓慢，无疼痛，肿块常为单个，边界清楚，活动不受限，无病灶转移。故选B。

9.患者，男，58岁，消化性溃疡6年，近期患者出现了皮肤粘膜苍白、反甲，并有感疲乏、无力，记忆减退等贫血症状，该患者可能患有()。

A.巨幼红细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.营养缺铁性贫血

D生理性贫血

E.溶血性贫

C

：因为患者患有消化性溃疡，其最容易并发慢性上消化道出血，成人慢性失血造成铁的大量流失而引起缺铁性贫血。缺铁性贫血除具有皮肤粘膜苍白、疲乏、困倦、记忆力减退等一般贫血症状外，还会出现反甲、异食癖等特殊表现。故选C。

10.患者，女，25岁，外伤致左侧胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉左下肢剧烈疼痛，查体可见左脚皮肤苍白，皮肤温度低，趾呈屈曲状，足背动脉触不清，应考虑并发症是()。

A.压疮

B.关节僵硬

C.腓总神经损伤

D.骨筋膜室综合征

E.感染

D

：左下肢剧烈疼痛，局部皮肤苍白，趾呈屈曲状，足背动脉触不清，活动受限，有高热、休克全身症状，再结合患者为骨折后石膏固定，可考虑为石膏包扎过紧导致的骨筋膜室综合征。

1、有关“健康”的描述，正确的是

A、无躯体疾病或不适

B、能正确的评价自己

C、保持心理上的平衡

D、有完好的生理、心理和社会适应能力

E、健康与疾病是对立的，不能相互转化

D

在所有有关健康的描述的选项中，D是符合WHO有关健康的描述；A、B、C、三个选项只描述了健康的一个方面；而E选项将健康与疾病割裂、对立起来，不能相互转化，是不正确的。

2、下列有关“倾听”这一非语言交流技巧的描述正确的是

A、避免看清对方表情

B、避免护患双方眼神的接触

C、患者叙述时，护士可思考问题

D、说话声音宜大，避免听不清楚

E、不打断患者谈话，对话题表示感兴趣

E

倾听时应注意不打断对方的谈话，对话题表示出兴趣，要有眼神的接触，以使对方愿意继续进行沟通，所以选项E是正确的。倾听的时候还要注意对方的非语言信息，如对方的表情、身体姿势等，因此选项A是错误的。在倾听过程中，护士不要思考问题，一定要全神贯注在对方的话题上，倾听的时候避免大声说话，以免打断对方的话语，除非对方有障碍不清时。

3、不规范的坐姿是

A、头正、颈直

B、捋平护士服下端

C、双膝分开脚后收

D、双手自然放于腿上

E、轻稳地坐于椅面的2/3

C

护士坐下时应双膝并拢而不是分开，脚稍微后收。

4、在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是

A、个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少

B、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动

C、环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理

D、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的

E、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

E

Orem认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康，是一个连续的过程。E选项只强调了人的生理和心理健康两个方面，还缺少社会适应与人际关系方面的健康，所以是错误的。

5、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是

A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒

B、一个人的人格或情感表现是起每个阶段发展结果的反映

C、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段

D、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决

E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决

B

爱瑞克森的心理社会发展学说指出所有人在一生中都要经过8个心理社会发展阶段，而且顺序固定，不能颠倒，因此选项A、C是错误的，每个发展阶段均有一个中心问题或矛盾冲突必须解决，某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，是不能到下一阶段再去解决的，因此选项D、E是错误的，一个人的人格或感情表现可反映其每一阶段的发展结果。如果出现行为异常或人格缺陷，多是由于发展过程中的中心问题没有得到较好和及时的解决，因此选项B是正确的。

6、倾听过程中不正确的行为是

A、集中精力

B、肯化时间倾听

C、注意听出“弦外音”

D、注意非语言性沟通

E、只
　　答案：C

2、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见：

A.胎盘早期剥离

B.外伤

C.过敏性疾病

D.组织损伤

E.感染性疾病

　　答案：E

　　解析：在引起DIC的原发疾病中，常以感染性疾病占第一位，约占到DIC原发疾病的三分之一。

3、正常微循环中经常开放的通路指：

A.直捷通路

B.迂回通路

C.营养通路

D.动静脉短路

E.以上都不是

　　答案：A

4、以下那种情况不引起心源性休克：

A.大面积心肌梗死

B.急性心肌炎

C.心脏压塞

D.严重心率紊乱

E.充血性心力衰竭

　　答案：E

5、成年人急性失血多少才能引起失血性休克，并可能危及生命：

A.0ml

B.0ml

C.ml

D.ml

E.ml

　　答案：B

　　解析：慢性少量失血机体往往可以代偿，但急性大量失血，一次失血量超过总血量的30%能引起失血性休克(约0ml)。

6、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因：

A.失血

B.烧伤

C.挤压伤

D.感染

E.脱水

　　答案：D

7、休克Ⅰ期组织微循环灌流的特点是/p>

A.多灌少流，灌多于流

B.少灌少流，灌少于流

C.少灌多流，灌少于流

D.少灌少流，摄多于流

E.多灌多流，灌少于流

　　答案：B

8、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生：

A.冠脉搭桥术后

B.体外循环后

C.器官移植后

D.心肺复苏后

E.心肌梗塞后

　　答案：E

　　解析：心肌梗塞是心肌长期严重缺血的后果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流灌注而产生再灌注损伤。

9、休克I期“自身输血”主要是指

A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

B.醛固酮增多，钠水重吸收增加

C.抗利尿激素增多，重吸收水增加

D.容量血管收缩，回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

　　答案：D

10、下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的最重要机制：

A.钙超载

B.自由基作用

C.白细胞作用

D.高能磷酸化合物缺乏

E.无复流现象

答案：B

（共用题干一）

病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

1.初步诊断主要考虑什么疾病？A．急性乳房炎B．乳腺囊性增生C．乳房纤维腺瘤D．乳管内乳头状瘤E．乳房癌F．炎性乳房癌G．乳头湿疹样乳房癌

2.以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据？A．乳房钼靶X线摄片B．B型超声检查C．远红外线扫描D．近红外线扫描E．活组织病理学检查F．乳腺导管内镜检查G．CT检查

3.确定乳腺肿块性质最可靠方法是：A．乳房扪诊B．乳房钼靶X线摄片C．乳头溢液的检查D．活组织切片的检查E．B型超声检查F．乳腺导管内镜检查G．近红外线扫描H．乳腺导管内镜检查

4.依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于：

提示：临床诊断为乳房癌A．0期B．Ⅰ期C．Ⅱa期D．Ⅱb期E．Ⅲa期F．Ⅲb期G．Ⅳ期

5.Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有：

提示：该病人准备接受手术治疗A．乳房肿块切除术B．单纯乳房切除术C．乳房癌改良根治术D．保留乳房的乳房癌切除术E．乳房癌根治术F．乳房癌扩大根治术

6.保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：A．切除肿块B．完整切除肿块C．切除肿块周围1cm的组织D．切除肿块周围2～3cm的组织E．腋窝淋巴结清扫F．胸骨旁淋巴结清除G.切除整个乳房H．胸廓内动、静脉清除

7.乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括：

提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A．密切观察生命体征的变化B．手术部位用弹性绷带加压包扎C．为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好D．患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带松紧度E．确保引流管维持在有效的负压引流状态F．引流管不慎脱出后应小心放回G．每天更换伤口引流管H．每天观察记录引流情况

8.护理上应注意什么？

提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀A．平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°B．半卧位时屈肘90°放于胸腹部C．肘关节轻度屈曲D．下床活动时请他人扶住患肢E．加压按摩左上肢促进淋巴回流F．指导病人按计划作左上肢功能锻炼

（共用题干二）病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa(/60mmHg)，心率次/分。

9.初步诊断主要考虑什么疾病？A．甲状腺腺瘤B．甲状腺癌C．甲状腺功能亢进D．颈部肿块E．颈淋巴结结核F．颈部转移性肿瘤

10.此病人应属于：

提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为/70mmHg，脉搏96次/分。A．甲状腺功能正常B．甲状腺功能轻度亢进C．甲状腺功能中度亢进D．甲状腺功能重度亢进E．甲状腺功能低下F．甲状旁腺功能中度亢进

11.甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？A．＋10﹪～＋20﹪B．＋15﹪～＋20﹪C．＋20﹪～＋30﹪D．＋30﹪～＋40﹪E．＋30﹪～＋50﹪F．＋30﹪～＋60﹪

12.病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？A．碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成B．碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放C．碘剂宜空腹服用，以利于吸收D．碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用E．使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术F．不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂G．应用碘剂后BMR很快降至正常

13.甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？A．平卧位B．侧卧位C．半卧位D．头颈过伸位E．去枕平卧位F．头低脚高位G．头高脚低位

14.甲亢病人手术后的护理措施有哪些？

提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。A．血压平稳后取半卧位B．严密观察生命体征变化C．可停用复方碘化钾D．保持呼吸道通畅E．引流管72小时后可拔除F．变换体位时用手固定颈部减少震动G．病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食H．严密观察有无手术后并发症

15.根据病人情况，应首先考虑：

提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。A．喉头水肿B．气管软化塌陷C．喉返神经损伤D．切口出血E．痰液堵塞F．喉上神经损伤G．甲状腺危象H．甲状旁腺损伤

16.甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？A．切口出血B．呼吸困难和窒息C．甲状旁腺损伤D．喉头水肿E．喉返神经损伤F．喉上神经损伤G．手足抽搐H．甲状腺危象I．声音嘶哑J.误咽

17.其可能的诱因和诊断是：

提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率次/分，伴烦躁不安及呕吐等现象。A．手术感染—休克（感染中*性）早期B．手术前精神紧张—甲状腺危象C．手术前碘剂服用不足—甲状腺危象D．腺体切除不足—甲状腺危象E．手术前甲亢症状未得到控制—诱发甲状腺危象F．手术创伤时甲状腺素过量释放—诱发甲状腺危象

（共用题干三）病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促、活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：次/分，R：24次/分，BP：/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。

18.初步诊断主要考虑哪些疾病？A．甲状腺腺瘤B．甲状腺功能亢进症C．甲状腺癌D．甲状腺血管瘤E．甲状腺机能减退症F．肾上腺皮质功能减退G．颈淋巴结结核H．甲状腺肿继发甲亢

19.根据上述病史现在应该进行哪些检查？A．颈部体检以了解甲状腺肿大情况B．血清T3、T4含量测定C．心电图检查D．血清钾、磷、钙测定E．基础代谢率测定F．甲状腺B超G．X线胸片H．同位素扫描

20.对该病人可以采取哪些治疗手段？

提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A．每天监测基础代谢率，持续2周B．双侧甲状腺次全切除手术C．单纯服用甲硫氧嘧啶D．服用甲基硫氧嘧啶E．心得安10mg口服，3次/天F．服用ATP、肌苷G．增加营养，补充消耗

21.手术前服用碘剂的主要作用是什么？

提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B．抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率C．抑制甲状腺的合成，控制基础代谢率D．促进人体发育E．减少甲状腺血流量，减少腺体充血F．使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血G．预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生

22.甲状腺手术适应症有哪些？

提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受治疗A．继发性甲状腺功能亢进B．巨大甲状腺肿，有压迫症状C．疑有恶变D．甲亢病程长者E．胸骨后甲状腺肿F．抗甲状腺药物治疗后复发者G．青少年甲亢患者H．结节性甲状腺肿伴有功能亢进者

23.对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？

提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次切除手术，手术过程顺利，出血约ml，生命体征平稳，术毕安返病房。A．伤口出血或渗血B．术后呼吸困难C．喉返神经损伤D．泌尿系统感染E．手足抽搐F．甲状腺危象G．肺部感染H．喉上神经损伤

24.导致病人发生呼吸困难的可能原因有：

提示：手术后12h发现病人烦燥不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。A．喉返神经损伤B．切口内出血压迫气管C．喉头水肿D．气管壁软化塌陷E．术前准备不充分F．甲状腺肿块过大G．误切甲状旁腺

25.应采取下列哪些措施抢救？

提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难A．即通知医师并配合进行抢救B．立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿C．静脉使用止血药物D．加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入E．立即静滴异丙肾上腺素F．立即给氧G．再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块H．颈部冰袋冷敷I．气管切开

共用题干一：1.E2.ABDEF3.D4.D5.CD6.BCE7.BDEH8.BCF

共用题干二：9.C10.C11.F12.ACEG13.D14.ABDFGH15.D16.BEFGH17.EF

共用题干三：18.B19.ABCDFG20.BDEG21.ABEFG22.ABCEFH23.ABCEFH24.ABCDG25.ABCDFG

来源：护理人