小粉笔听说视觉通路障碍题可愁坏了不少人
同侧视神经?对侧视神经?
同侧动眼神经?对侧动眼神经?
这些字眼可还熟悉?
这类题在神经系统学里面看似深不可测,
其实是有道可循的送分题。
今天就让你掌握做题技巧,轻松拿分!
先上知识
视神经:传入神经,也就是光→中枢
动眼神经:传出神经,也就是中枢→瞳孔括约肌(瞳孔缩小)
来,想象一下,
我们不惧光明,直视太阳,
视神经把强烈刺激传递到脑仁,脑仁感受到光芒万丈后,通过动眼神经告诉瞳孔括约肌:
“行了,别装了,要瞎了”,
我们的瞳孔就会缩小。
直接与间接对光反射:
爱是一道光,照进你的左眼,左眼视神经告诉中枢,中枢感知后,告诉左眼与右眼的动眼神经,左眼与右眼的瞳孔就都会缩小,左眼缩小叫直接对光反射,右眼缩小叫间接对光反射。
我问你答
需要动动脑筋跟上,后面就是总结哟
①一侧视神经损伤,会怎样?
答:视神经作为传入神经,受损后,一侧的光线无法传入,所以该侧的直接对光反射消失。但是该侧动眼神经是好的,所以照另外一只眼睛时,间接对光反射存在。
②一侧动眼神经损伤,会怎样?
答:动眼神经作为最后的传出通路,当一侧损伤,无论是照那只眼,光线最终都不能传出到该侧。所以该侧的直接和间接对光反射均消失。
重点提炼
把上述标注的重点连起来,你就得到了做题秘籍:
一侧视神经损伤时,直接对光反射消失,间接对光反射存在。
一侧动眼神经损伤时,直接和间接对光反射均消失。
速记口诀:
一侧反射全没有,即一侧动眼问题。
一侧直接消失,间接正常,即一侧视神经问题。
真题演练
一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在:
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧动眼神经
D.对侧动眼神经
点击空白处查看答案
A
医学基础知识-系统解剖学-神经系统-感觉传导通路-视觉传导通路和瞳孔对光反射通路
本题考查视觉传导通路障碍。根据题目一侧瞳孔直接对光反射消失,说明传入出问题,但是该侧间接对光反射存在,说明传出没有问题。即同侧视神经出问题。
故正确答案为A。
考点梳理
这类考题多半题目描述一侧直接和间接对光反射情况,然后提问神经病变部位。所以最根本的做题技巧在于对直接和间接对光反射与传入(视神经)和传出(动眼神经)的关系的理解。
做题秘籍
一侧视神经损伤时,直接对光反射消失,间接对光反射存在。
一侧动眼神经损伤时,直接和间接对光反射均消失。
这部分知识点大家在记忆时总是容易搞混
用小粉笔给你的做题秘籍
以后大家在考试时就不用担心啦~
今天的干货分享就到这里啦~
一定要掌握哦~
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