光明眼科
眼睛怎么睁都睁不大,看起来像没睡醒?眼睛一大一小,极其不对称?不仅单眼皮,还眯眯眼?这些“小眼睛”的烦恼,很多人都有过。
在眼科医生眼里,如果眼睛“小到一定境界”“完全无力睁开”,就要警惕一种叫“上睑下垂”的眼病。
眼睑可分为上睑和下睑,两者游离缘称为睑缘,两者内外侧链接部分称为内外眦。上睑:上缘以眉为界,下缘以睑缘为界,外至外眦角,内至内眦角,所以“上睑下垂”,顾名思义就是上眼皮下垂。
上睑下垂的发生是由于提高眼睑或其神经供给的肌肉功能障碍(上睑提肌的动眼神经和上t肌的交感神经)。它可以影响一只眼睛或两只眼睛,并且在老年人中更常见,达到下图这个标准,就叫“上睑下垂”。
为什么会“上睑下垂”
什么原因会导致眼皮下垂,让眼睛看起来很小很无神呢?原因有先天的,也有后天造成的。
先天发育原因
有的小朋友出生后就有上睑肌功能异常,或是天生小睑裂综合征,多为常染色体显性遗传。眼睑不能睁大,同时伴有弱视或斜视。
后天原因
1、外伤:直接造成提上睑肌断裂或神经瘫痪。
2、眼病:因为眼睑发炎或过敏或过度揉眼引起眼睑长期过度肿胀,提上睑肌腱膜损伤,被过度拉长失去弹性或变薄造成上睑下垂。
3、肌源性上睑下垂:重症肌无力为肌源性上睑下垂中最常见的一种类型,具有典型“晨轻暮重”和疲劳现象,即早晨起床或休息后上睑下垂减轻,午后或疲劳时加重。
4、眼部手术:如因手术引起手术后粘连限制了提上睑肌的运动。
5、老年性上睑下垂:随着年龄增长,提上睑肌推行性改变,腱膜被过度拉长,失去弹性,眼皮就耷拉下来。
上睑下垂手术矫正
01不仅为了美,还为了视力
先天性上睑下垂有可能会影响到视力,下垂的眼皮会把瞳孔的反光点遮挡住,从而导致视力受到影响。轻微的可能引起散光,严重的可能带来弱视,需要注意的是,小孩最佳的手术时机为2~4岁,一旦超过6岁治疗效果会非常差。
02上睑下垂手术VS双眼皮手术
很多单眼皮的上睑下垂患者以为到美容院做个双眼皮手术就能解决问题,结果反而更严重了!这是因为上睑下垂手术和双眼皮手术手术是不一样的,如果要做手术,应找专业从事眼整形美容的眼科医生。
03术后好好保护角膜
在进行上睑下垂手术后,患者的眼睛可能会闭不上,医生会交代每次睡觉都应该涂抹眼膏,一旦出现眼红眼痛、角膜泛白,一定要马上就医,拖不得!
04必须!首先!立即!检查瞳孔
上睑下垂伴瞳孔不对称患者,上睑下垂侧瞳孔放大,则要考虑是否有动眼神经麻痹,这往往预示患者有生命危险。如是上睑下垂伴瞳孔缩小的患者,则要对其进行下丘脑至肺尖部的MRI和MRA检查,以明确是否存在动脉病变。
如果发现视线受挡,眼皮合并下垂,医院咨询资料,进行除眼睑一部分皮肤做上睑下垂手术,术后会发现整个人看起来更精神了。
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