脑梗,梗住的是脑部的血管,血管里的血液被截流,不能继续供养脑细胞,会导致脑组织坏死、变性。
大脑是人体的指挥部,一旦出现大面积的坏死,人的很多生理活动都会受到影响,容易给人留下口歪眼斜等后遗症,严重的还会导致偏瘫甚至是猝死。
当怀疑自己或家人中风,如何判断?
脑梗发病前6小时是黄金时间,越早治疗越有利。如果怀疑有中风,医院救治。因此也十分有必要了解一些中风的常见症状,比如出现言语含糊、口角歪斜、一侧肢体麻木无力、视物障碍、走路不稳,可伴随有头痛及恶心呕吐等。
总结起来,记住一句口诀:“言语含糊嘴角歪,医院”。
已经高度怀疑中风了,医院好?
一般而言,脑卒中后遵循就近诊治原则,但诊治应该要到具医院。
溶栓治疗是最特效的手段,如果到不具医院诊治就会耽搁最关键的抢救时间。医院具备溶栓能力,医院,医院具备以上条件,哪怕相对医院。
医院,急诊CT很必要吗?
前面说到,卒中救治需要争分夺秒。急诊CT可以马上区分是脑出血还是脑缺血,如果排除脑出血,到住院部就可马上展开治疗。医院,可以办理住院后直接在卒中中心一条龙检查,医院如果按常规住院程序,等办理住院再开检查单,来回折腾就会白白浪费黄金的抢救时间。
所以,无论怎样,都要听从医生安排,第一时间做头部CT。
医生说溶栓治疗也会有风险,该不该签字同意?
治疗与风险是并存,没有绝对好坏。
如果是在脑梗超急性期(到4.5个小时以内,最长不超过6小时),一般时间越早,效果相对好,出血风险小,医生会积极建议溶栓治疗。
溶栓确实不是百分之百安全,但患者只要有积极治疗的意愿,了解了获益与风险的意义,就不应反复纠结浪费时间,果断决定,为溶栓治疗争取时间。
错过了溶栓期或溶栓/取栓失败,应该怎么办?
脑梗塞,如果急性期未能溶栓或者取栓成功,堵塞的血管就再也无法畅通。
这个堵塞的血管引起的脑组织缺血坏死,在一周之内往往会因水肿加重而加重,所以脑梗塞患者即使错过特殊溶栓治疗期,仍然有必要住院度过急性水肿期,有的大面积恶性水肿甚至还可能需要手术减压。
除了脑梗之外,还会发生别的问题吗?
脑梗塞急性期有可能出现各种并发症,常见的有癫痫、脑疝、肺部感染、下肢血栓等严重并发症,这些并发症的危害有时比脑梗塞本身还大,所以就算过了脑水肿急性加重期,仍不可掉以轻心。
既然确诊脑梗了,还用做后续检查吗?
一旦发生脑梗塞,说明脑血管已经发生硬化,血管可能存在像水垢一样的斑块,甚至严重狭窄。后续检查的目的就在于评估血管问题的严重程度以及寻找导致血管硬化的可能危险因素,进行针对性干预,预防再中风。
已经有了偏瘫症状,还有可能康复吗?
神经元属于不可再生细胞,理论上损伤细胞不会再修复,有症状的脑梗患者基本都会留下后遗症。
但临床实践过程中,中风患者通过自身康复及药物治疗可实现部分机能代偿,少数患者甚至接近痊愈,具体恢复程度与梗塞范围、年龄、血管基础条件等多因素有关。
所以,脑梗瘫痪后仍要尽自己所能去做治疗,这个时限是三个月到半年。半年以后就慢慢进入后遗症期,再多治疗都不会有太大变化。
脑梗治疗康复出院后,还用继续吃药吗?
脑梗一旦发生,代表血管质量已出现问题,多为动脉粥样硬化。
所以,需要针对导致动脉硬化的因素(高血压,高血糖,高血脂,吸烟等)进行控制,并长期用药,千万不可自行停药。同时,抗栓药物可能导致胃部损伤甚至出血趋向及肝肾损害,所以需要警惕药物副作用,只要用药是安全的,就应该长期服用。
脑梗塞患者为何容易情绪低落?
脑梗塞是具有高致残及致死性的疾病,往往对患者的精神心理造成极大影响,而且这种影响从一发病就开始,严重的则出现卒中后抑郁。
所以家人对这种情况要给予足够的关爱,并及时就医。