动眼神经损伤

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康复馆复视治疗知多少澎湃在线 [复制链接]

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复视即看东西时有重影,中医称之为视歧,是指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。导致复视的原因很多,常见的有酒精中*、肉*杆菌中*、脑瘤、海绵窦血栓形成、糖尿病、颅内动脉瘤、重症肌无力、脑卒中、眼外伤、动眼神经麻痹等。支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,看东西时就出现重影。

复视治疗的方法有

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摘除单眼复视要找出病因,治疗眼疾,如配戴眼镜、白内障手术。

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双眼复视有以下治疗方法。

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配戴眼镜:对于小角度的眼位偏斜,可借助配戴眼镜来减轻症状;

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外眼肌无力或麻痹:治疗肌无力为主;

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脑部病变:药物或施行外科手术治疗,如脑瘤切除;

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眼肌手术:眼外肌矫治复位。

最近,医院针灸推拿康复科住院部就收治了一例复视患者,朱某,女,56岁,主诉左侧眼睑下垂伴左眼复视一周,门诊以中医诊断:上胞下垂,西医诊断:左侧动眼神经麻痹收住院。入院症见:左侧眼睑下垂,睁眼困难,左眼内收受限,左眼重影,四肢乏力,偶有头晕,纳食一般,夜寐欠佳,舌质淡、苔白,脉濡缓。既往高血脂、面瘫病史。安*明主任医师认为患者由于工作紧张导致睡眠欠佳,肝肾亏损,眼部筋络失养,精气散乱,造成视物功能受损。《灵枢大惑论》载曰:“邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣,邪其精,其精所中不相比也,则精散,精散则视歧,视歧见两物。”安*明主任医师遂采用毫针配合方氏头针治疗该患者。局部穴取攒竹、阳白、丝竹空、太阳、四白,其中阳白透鱼腰,远部穴取合谷、风池,以上穴位取双侧,得气后行旋转补法,留针30min。方氏头针取伏像头、伏脏上焦、视觉,每日1次,10次为一疗程,治疗2个疗程后,患者左眼可完全睁开,左眼活动基本正常,复视消失。

此外安*明主任医师温馨提示:治疗复视,配合眼周穴位按摩会收效更加显著,穴位按摩不但可以促进眼周血液循环,而且可以改善眼部肌肉疲劳。具体按摩手法如下:先用食指指腹,从攒竹穴刮至鱼腰穴,再经丝竹空穴,至太阳穴,在太阳穴处重点按摩,次用食指指腹点按睛明穴,再用食指指腹点按四白穴,后用食指指腹点按风池穴,最后眼部压刮:将食指第二指节桡侧缘置于内眼角处,然后由内向外刮压眼球,到达太阳穴,再着重点揉太阳穴。每个穴位最少按摩30次,逐渐增加按摩次数,以患者能承受为宜。

安*明主任医师认为针灸推拿等外治法治疗动眼神经麻痹有一定优势,并且具有安全性高、副作用少等优点,应予以推广。

来源:医院

原标题:《复视治疗知多少?》

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